有没有这样的经历：脖子、耳后或臀部突然隆起一个包，有的摸起来硬得像颗豆子，有的摸起来软绵绵仿佛能挤出“豆腐渣”，有的按起来会痛，有的按起来不痛不痒，但是很久都不见好。

上网一查，有人说是火疖子，有人说是囊肿，还有人怀疑是脂肪瘤……说什么的都有，不知道信哪个。

今天我们就来仔细扒一扒这些皮肤“包”的真面目，顺便教你怎么科学“降服”它们！

一、疖肿

疖肿也叫火疖子，是细菌感染（通常是是金黄色葡萄球菌）引发的，后逐渐增大成化脓性炎性结节（里面有脓液）。

它能发生在任何有毛囊的部位，最爱出现在易摩擦、易出汗的区域，比如面部、颈部、腋窝、腹股沟、臀部。

如果你摸到皮肤有一个像红豆一样的小硬节，还伴随着红肿热痛，那可能就是早期的疖肿。随后它的痛感会变得明显并且持续重大，并在硬结中间形成黄白色的小脓头，不用担心，它会自行破溃排出脓液。

●面对疖肿，正确处理是：

当疖肿还很小的时候，局部没有明显症状（如红、肿、痛），尽早外用抗生素药物，如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏；

当疖肿体积较大，按压有明显波动感，局部皮温升高，伴有明显肿、痛，最好尽快手术切开引流，待感染控制后，再行二次手术并美容缝合，避免瘢痕形成。

切记，不建议自行挤压！避免感染扩散。并且在摸过疖肿后要及时洗手，避免将细菌传染给他人。

二、表皮样囊肿

表皮样囊肿也叫表皮囊肿、粉瘤，是常见的皮肤囊肿之一，和疖肿一样，可能出现在身体的各个部位。

大多数囊肿是原发的，也有少数是外伤或粉刺将表皮或毛囊上皮植入真皮引起，就像是表皮细胞在真皮层“迷路”后形成的“懒人公寓”。

它最爱出现在耳后、颈部等皮脂腺旺盛区，外观表现为皮肤色或青灰色的囊肿，像一颗“可乐软糖”。

中央可能有个小黑点（开口），挤一挤会冒出像“豆渣样”内容物。可能会保持大小不变或持续性增大，也可能会自发破裂。

●面对表皮样囊肿，正确处理是：

1.尽可能在未发炎、未破溃和感染的时候进行手术切除；

2.如果已经感染了，那就要先控制感染后再进行手术切除。

三、瘢痕疙瘩

瘢痕疙瘩的形成是由于皮肤损伤愈合过程中，胶原合成代谢机能失去正常的约束控制，持续处于亢进状态，导致胶原纤维过度增生。

瘢痕疙瘩可能出现在身体的各个部位，通常是由炎症、外伤导致的。常表现为高出皮肤表面的结节状、条索状或片状肿块，颜色发红，质地较硬（就像皮肤上多长出来一个小肉球）

耳朵上出现瘢痕疙瘩主要与创伤性操作（如穿耳洞）或机械性损伤存在显著相关性。

值得注意的是，当出现病损区溃疡、继发感染或伴发显著痛痒症状时，建议到正规医院找专业医生进行治疗。

●面对瘢痕疙瘩，常见处理包括：

1.药物注射：可采用皮损内注射皮质类固醇，如曲安奈德，通常需要多次治疗；

2.手术切除结合放射：对于较大或严重的瘢痕疙瘩，可采用手术切除，术后结合放射治疗有助于防止复发；

3.激光治疗：比如595nm染料脉冲激光和点阵激光。

温馨提示，建议具有瘢痕体质遗传背景的小伙伴或之前有过增生性瘢痕的小伙伴来说，还是要避免创伤性的操作，比如打耳洞。

总的来说，皮肤上出现一个“包”，别当“手欠星人”！虽说这几种情况都不是什么大问题，但大多数时候都需要医生来处理，不建议自己挤压或者弄破它。

切记：挤包一时爽，感染火葬场。

最后，希望你皮肤光滑少长“包”，生活精彩多好包

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本文数据更新于2025年04月09日

由「皮肤科杨希川教授」原创，旨在为读者科普

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