近日,TVB老戏骨李国麟和女儿李沅薐竟然双双公开患有ADHD(注意缺陷多动障碍)!这消息一出,不少吃瓜群众都惊呆了,这究竟是怎么一回事儿?
从李沅薐的分享中可知,由于过去对ADHD认知有限,父亲李国麟小时候未得到明确诊断,他那些看似话痨、好动的表现,实则是ADHD的症状。
如今随着医学知识的普及,李沅薐能够清楚认识到自己和父亲的状况,李国麟也暖心回应女儿,会陪伴她一起闯过人生难关。这一事件让ADHD再次进入公众视野,也提醒着家长们要重视这种疾病,因为在我们身边,可能有不少孩子都是 “隐形患者”。
ADHD并非简单的调皮淘气
杭州复旦儿童医院发育行为科的陈虹主任从事儿科疾病临床工作30余年,在注意力不集中、多动症、抽动症、学习困难等儿童多发疾病的诊治方面经验丰富。
她指出ADHD是一种神经发育障碍,主要表现为与患者年龄不相称的注意力不集中、活动过度、情绪不稳,并伴有认知障碍和学习困难等。
ADHD的成因有多个方面。一方面是基因影响,多动症可有遗传倾向,遗传概率高达60%-80%!有多动症兄弟姐妹、父母或其他亲属的儿童更可能患病。
另一方面,孕产期不利因素可增加患多动症的风险:母亲孕期和围生期直接和间接吸烟、饮酒,母孕期感染、中毒、营养不良、服药、产前应激,胎儿宫内窘迫、出生时脑损伤、低体重等。
另外,家庭与学校环境也会对孩童造成影响,如父母存在焦虑情绪问题、家庭关系严重不和睦、教育方式不当等。陈虹主任介绍,注意缺陷多动障碍会对孩童学习效率和学习能力造成损害。
ADHD儿童由于注意缺陷、学习效率低,常不能获得所学的知识,因此表现为学习成绩差、成绩波动。随着功课难度增加,学习成绩每况愈下,至三四年级后常成为就诊的主要原因。
同时,ADHD对亲子关系的影响也不可忽视。陈主任表示,很多孩子来看病是因为家长认为孩子写作业太拖拉,家长生气,孩子又很无辜,双方会产生激烈的冲突。
ADHD如何进行有效的康复治疗?
资深专家陈虹主任建议4-6岁ADHD患儿首选非药物治疗,6岁以后采用药物治疗和非药物治疗相结合的综合治疗。
1.心理行为治疗:采取应用行为分析疗法(ABA)对儿童的行为进行矫正和重塑,建立适合的行为认知,并对家长进行训。
2.精细动作训练:精细运动的发展主要是指手的运动,手部小肌肉精细动作的技巧性、灵活性,和双手配合、手眼、手口等协调能力,像抓、握、捏、倒、舀、剪、拧、穿、敲、撕、插等动作。
3.注意力干预训练:提高患儿注意力的稳定性及注意广度、增强注意力切换的灵活性以及注意力的分配能力。
4.经颅磁治疗(rTMS):是一种无创大脑刺激技术,主要机制是脉冲磁场穿透颅骨,在脑组织产生一定强度的感应电流,使神经细胞产生诱发电位,调节大脑神经兴奋性,提高患儿的专注能力。
5.感觉统合训练:利用视觉、听觉、味觉、嗅觉、触觉、前庭觉、本体觉活动来协助幼儿进入理想的警醒度,进而提升专注力和学习效果。
6.家长培训:让家长深入了解ADHD病因、症状、疾病进程等知识,矫正错误观念,并教授患儿管理技巧等。
家长警惕注意缺陷型ADHD
在ADHD的诸多类型中,注意缺陷型ADHD极容易被家长忽视。陈虹主任指出,这类ADHD患者主要表现为注意力不集中,与同龄儿童相比,明显存在注意集中困难、注意持续时间短暂的问题。
他们在学习、写作业时,很容易被周围不相关的事物分散注意力,对他人的交流也显得不够专注。
例如,在课堂上,他们可能会盯着窗外发呆,老师讲的内容完全听不进去;写作业时,一会儿玩铅笔,一会儿看窗外,原本一小时能完成的作业,常常要拖到三四个小时,而且作业中还会出现许多因粗心导致的错误。
有些孩子虽然没有明显的多动和冲动行为,但仅仅是注意缺陷这一点,就会严重影响他们的学习成绩和日常生活。
由于长期注意力不集中,学习新知识困难,成绩逐渐下滑,孩子可能会产生自卑心理,对学习失去兴趣。在生活中,他们也可能丢三落四,忘记老师布置的作业、自己的文具等。
如果家长发现孩子有上述表现,千万不能简单地认为孩子是调皮、不认真,而应及时带孩子到专业医院进行检查评估。
让儿科专家对孩子的情况进行全面评估,准确判断孩子是否患有 ADHD以及属于哪种类型,从而制定个性化的治疗方案,帮助孩子纠正不良行为习惯,提高注意力和自我控制能力。
ADHD并非不可逾越的障碍,面对孩子ADHD,关键在于积极的干预和支持,在专业团队的帮助下部分多动症孩子甚至变得很优秀。家长不应有病耻感,不应因为担心受歧视和不愿意就医而耽误孩子病情,避免因疾病影响孩子的未来发展。
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