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用药小贴士

硝酸甘油（点击获取完整用药信息）是一种重要的硝酸酯类化合物，是冠心病患者的“救命药”。关于硝酸甘油的用药小知识你是否了解呢？跟着界小药一起来看！

作用机制是什么[1]？

硝酸甘油主要药理作用是松弛血管平滑肌，通过降低心肌耗氧量、增加缺血区心肌供血、降低左室充盈压，增加心内膜供血，保护缺血心肌细胞发挥抗心绞痛的作用。

适应证是什么？

硝酸甘油用于预防各型心绞痛、急性心肌梗死、慢性充血性心力衰竭等。

如何服用？

硝酸甘油片口服首过消除明显，不可吞服，需要舌下含服，含服后一般1～2分钟起效，5分钟达到最大效果，维持20-30分钟。

常见不良反应有哪些[2]？

1)用药后可出现头痛、颜面潮红、心悸、眼压升高等，过量可致直立性低血压、晕厥。

2)过量用药或频繁用药可发生高铁血红蛋白症，表现为呕吐、发绀等。

3)连续用药2-3周可产生耐药性，停药1-2周可消失。

4)青光眼、低血压、急性心肌梗死伴低血压、颅内高压、颅内出血等患者禁用。

哪些问题需注意？

应使用能有效缓解急性心绞痛的最小剂量，过量可能导致耐受现象。舌下含服用药时患者应尽可能取坐位，以免因头晕而摔倒。如果出现视力模糊或口干，应停药。剂量过大可引起剧烈头痛。

如何保存？

1)硝酸甘油性质不稳定，遇热或见光后易分解失效，因此应放在棕色小玻璃瓶内，需避光、密封、室温保存。

2)心绞痛患者需随身携带，发作时可及时救治。但尽量不要装在贴身口袋内，避免受体温影响加速药物失效。

问：患者饮酒后还可以使用硝酸甘油吗？

参考文献：

[1]硝酸甘油药品说明书.
[2]新编药物大全（第四版）[M].,中国医药科技出版社.