作者：马晓晨

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摘要

公猫因为尿道先天结构比较细，容易因尿路感染或者尿路结晶导致尿道受损，造成尿道局部狭窄。以前通常采用尿道口再造进行改善，但是对于骨盆位置的尿道狭窄尿道口再造无法改善，本文对一例骨盆位置尿道狭窄的猫，采用带药球囊扩张的过程及术后情况进行了总结和分享，为复杂的下泌尿道疾病提供新治疗选择。

关键词：猫；尿道狭窄；带药球囊扩张

一、基本信息

姓名：奥斯卡

性别：公

年龄：7岁

呼吸：34次/min

CRT：1S

MMC：淡粉色

心率：148次/min

体重：5.4kg

二、化验室检查

2.1 影像学检查

术前X光片及膀胱造影显示骨盆段尿道发生狭窄（图1，2）

图1

图2

扩张后X光片及膀胱造影显示尿道已经变宽（图3）

图3

2.2 生化检测

2.3 五分类血常规

2.4 尿液细菌培养及药敏试验

尿液细菌培养及药敏试验：检测结果为阴性（图4,5）

图4

图5

三、分析诊断及治疗

3.1 用带药球囊对尿道进行扩张术

麻醉状态下插入导尿管，顺导尿管导入导丝，顺入导丝后将导尿管撤出，留导丝在膀胱内，丈量从尿道口到狭窄处的距离（图6）

图6

顺导丝将带药球囊顺入尿道到量好的狭窄部位，使用加压泵注水给予8个压力撑起球囊，停留10分钟后减压，可以将球囊后撤对后段尿道继续进行扩张（图7a-d）

图7

3.2 术后护理及尿量情况

术后主人每天记录排尿尿团的重量，从频繁尿频且小团的尿团（图8 a-h），逐步尿团变大，从最开始的44g到后期的144g，排尿量得到了很大改善。

图8 a-h.逐步尿团变大，从最开始的44g到后期的144g

3.3 预后

术后三个月回访：猫咪排尿得到很好修复，精神和体况良好（图9）。

图9

四、小结与体会

公猫因为尿路结构的问题，非常容易发生尿闭，尤其多次导尿后，更容易造成局部的尿路狭窄，以前进行尿路改造需要截取掉一部分正常的尿道组织和皮肤，在手术后期容易出现尿道口回缩黏连需要二次手术，或者术后毛发逆行进入尿路，尿路感染，反复膀胱以及尿路炎症的情况。局部使用带药球囊扩张尿道狭窄段，则在不破坏尿道的情况下，将狭窄的尿道扩宽，更精准的对尿路狭窄进行了无创的治疗，保留尿道完整结构，为日后进行其他治疗操作留有余地。

注：本站信息仅供兽医专业人士参考，可为动物疾病诊断与治疗提供思路，但不构成直接医疗指导。本站转载或引用文章如涉及版权问题，请速与我们联系，对此造成的不便深表歉意！

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编辑|张秋雁

审核|郭羽丽