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31份保单，29单都在投保一年后申请退保，对接签约的工作人员也失联了。4月27日，上海长宁警方破获一起保险诈骗案件，涉案金额超400万，12名嫌疑人落网。

职业索赔团伙骗取

寿险公司返佣

主要嫌疑人师某接受审讯。图片来源/上海长宁警方

今年2月，某保险代理公司至长宁区“蓝鲸”护企工作站报案称，公司在自查中发现，近一年时间内，其合作方师某共为该司代理了31起保单，但其中29单的投保人均在投保满一年，刚好符合投保最短期限要求后，以资金短缺、家庭困难等为由，向保险公司申请、投诉要求退保；

但师某等人在保单签约成功后已获取了高额佣金且失联，保代公司怀疑对方系恶意退保、骗取佣金，遂向警方报案。

师某向他人解释如何非法牟利。图片来源/上海长宁警方

长宁经侦在接到相关报案材料后，全面调取了这31起保单的详细档案，发现这些保单的部分投保人系师某团队的关系人，甚至还有业务员自保的情况，且投保资金来源及退保资金流向都指向师某同伙控制的账户。

长宁经侦初步判断师某等人有犯罪嫌疑，遂在经侦总队指导下开展立案侦查。

经查，2022年3月至2023年6月，犯罪嫌疑人师某为牟取不法利益，利用自己曾在保险公司担任渠道经理的经验，与保代公司签订代理合同，约定按第一年投保费用的一定比例获取佣金。

后该师某即伙同犯罪嫌疑人房某、郑某，在上海、江苏等地共同招揽金主及关系人，由金主提供保险资金，由关系人虚构保险购买需求投保，以此骗得保险公司首保返佣。

待投保期满一年后，上述团伙指使投保人以恶意投诉等方式实施退保。截至案发，累计骗取首保返佣400余万元。

在全面掌握案情后，2025年4月22日，市局经侦总队指导长宁分局经侦支队，在江苏等地警方协作下，全链条侦破了这起职业索赔团伙骗取寿险公司返佣的合同诈骗案，抓获师某、房某、郑某等12名犯罪嫌疑人。

其中，师某、房某、郑某3名犯罪嫌疑人因涉嫌合同诈骗罪被警方依法刑事拘留，其余9名犯罪嫌疑人则被依法采取刑事强制措施，目前案件正在进一步侦办中。

近期，上海警方持续推进“砺剑2025”春季战役，集中攻坚打击金融领域“黑灰产”、牟利性恶意索赔、线上引流非法集资、多发性非接触诈骗、劳务中介敲诈诈骗等8类民生、经济领域违法犯罪，紧盯违法犯罪新动向、新手法，坚持打早打小，持续优化一流营商环境。

该案件也是上海市公安局经侦部门依托“专业+机制+大数据”新型警务运行模式，持续发起集群攻坚的典型案例。截至目前，全市公安经侦部门共破获相关案件30余起，抓获130余名犯罪嫌疑人。

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