高洁教授：为什么？睡不着，做梦多，还脾虚、肾虚各种小毛病一堆

高洁教授：为什么？睡不着，做梦多，还脾虚、肾虚各种小毛病一堆
高洁中医，广州公立三甲医院内科主任医师，专攻失眠、焦虑已经30年了。现定期在广州宏韵中医馆坐诊。
门诊上有很多患者跟我抱怨自己身上的毛病真的太多了。不仅仅是睡不着，做梦多，还脾虚、肾虚各种小毛病一堆。为什么会有这样的情况呢？要怎么调理？下面结合一个案例，给大家分析一下。

48岁的沈先生推开诊室门时，整个人蔫头耷脑。他跟我说已经一两年没能睡个好觉了。躺在床上，脑子像塞满浆糊，明明困得打哈欠，却翻来覆去睡不着，睡着后还总做噩梦，一晚上能醒三四次。
平时总觉得疲倦乏力，还没走两步就气喘吁吁，腰膝酸软，手脚也总是冰凉，吃点凉的就闹肚子。还伴随着头晕眼花，食欲不振，尿频尿急等症状。大便也不正常，时而便秘，时而便溏。我看了看他的舌象，舌质淡，舌苔白腻，舌边有齿痕。中医认为，会出现这样的情况，其实是我们的脾、肾出现了问题。脾主运化，肾主藏精，脾肾两脏相互资生，共同维系人体气血津液的正常代谢。如果脾肾阳气亏虚，气血生化不足、心神失养，就会出现失眠多梦、畏寒肢冷、头晕乏力等诸多不适。
针对沈先生的情况，我以脾肾两助丸为基础加减配伍，具体方子如下：党参、白术、茯苓、山药、黄芪 、熟地黄、山茱萸、杜仲、牛膝 、酸枣仁、远志、炙甘草。
具体用药剂量也是结合沈先生的年龄、体质、病情程度制定的。要注意这里我给开的是中药方剂，不是中成药。因为很多人的情况和体质都比较复杂，而中成药的药量和配伍都比较固定。开出中药方剂有助于我根据情况调整用药剂量和药物配伍，这样才能保证用药的安全性和有效性。那调理结果怎么样呢？调理三周后，沈先生反馈手脚没那么冰凉了，胃口也慢慢变好。
睡眠情况也有了明显改善，晚上十一点前就能顺利入睡，夜间基本醒来一次，且再无噩梦缠身。腰膝酸软和头晕耳鸣的症状减轻了，胃口也有所好转，腹胀的情况也少了。随后我根据沈先生的改善情况，稍微调整了方子和用药剂量。继续巩固调理了一个多月，沈先生的睡眠基本恢复了正常，其它症状也消失了。但是高主任也要提醒大家，每个人体质、病情不同，即便都是脾肾两虚，寒、热、虚、实表现也有差异。
此外，中医讲究辨证论治，每个人体质、病症等存在差异，盲目跟风使用可能引起不良反应。感谢大家的耐心阅读！如果你觉得文章还不错的话，可以点个“赞”和“在看”，分享一下，让更多人受益！