“五一”假期后的第一个工作日，仲泰医圣堂三楼的一间诊室里，艾草香弥漫。

笔者见到了即将在此坐诊的臧文华副教授，她身着白大褂，笑容频现，目光温和，让人顿感温暖与亲切，是医者仁心这个抽象概念的具身体现。

笔者：首先欢迎臧教授入驻仲泰医圣堂。

听说您有一个特殊的身份，您是河南省第十一次党代表。这个身份，对一名医生来讲，有哪些意义？

臧教授：党代表的使命和医者的初心是相通的 —— 都是让 “疗效” 与 “温度” 同步抵达。

我希望通过这个身份，既能把患者的 “急难愁盼” 带到政策层面解决，也能让我在理论和临床上的经验，沿着党和政府搭建的健康桥梁，通向更多需要帮助的人。

笔者：您还是河南省中药材协会肿瘤临床用药指导专业委员会常务委员，您觉得这一身份在肿瘤治疗的临床实践中，为您带来了哪些独特的优势或思考？

臧教授：这个身份像一座“药材-临床”的桥梁。

一方面，依托河南丰富的道地药材资源，我能从产地源头把控药材质量，确保药效纯正、毒性可控；

另一方面，专委会的临床用药数据与安全指南，帮我精准配伍药材。

简单说，就是既能用上本地好药材发挥中药的长处，又能按科学规范避开用药风险，让患者踏踏实实喝上 “有效又放心” 的中药。

笔者：从这个身份说开去，能否先谈谈您在制定肿瘤中药方案时的核心理念？

臧教授：好的。我的博士论文聚焦黄芪与莪术这两味药，黄芪补气，莪术活血，二者配伍的核心在于“补气活血以扶正祛邪”。肿瘤的发生，本质是正虚与邪实的博弈——正气亏虚则癌毒易侵，气血瘀滞则瘤体易生。

就像农田里土壤贫瘠（正气不足）就会杂草丛生（癌毒积聚），单纯除草（攻邪）不肥沃土壤（扶正），杂草还会反复生长。所以我始终强调“以正为本，以通为用”，通过补气活血调动机体自身的抗肿瘤能力，这也是我治疗肿瘤的核心理念。

笔者：肿瘤治疗分术前、放化疗期、术后等多个阶段，您如何动态调整中药方案？

臧教授：不同阶段就像一场战役的不同战场，策略必须精准。

比如术前，患者多有癌毒炽盛、正气未衰的特点，我会用莪术（破血逐瘀）搭配黄芪（固护正气），既遏制肿瘤进展，又为手术储备体力；

放化疗期，患者常被恶心呕吐、骨髓抑制困扰，这时山药、茯苓就派上用场了——山药健脾养胃（缓解消化道反应），茯苓利水渗湿（减轻化疗药毒性），再配上黄芪提升免疫力，就像给机体撑起一把“防护伞”；

术后防复发阶段，重点在“培本固元”，用焦作的地黄（滋肾阴）、怀牛膝（强筋骨），配合黄芪、莪术，既补先天之本，又清残余瘀毒。

笔者：化疗后的恶心呕吐、靶向药引发的皮疹，这些症状让患者苦不堪言，您有什么快速缓解的“中药妙方”吗？

臧教授：中医讲究“急则治其标”。比如化疗后呕吐，我常用生姜半夏汤加减——生姜切片煮水（止呕圣药），加少许法半夏（燥湿化痰），再配伏龙肝（灶心土）煎服，很多患者喝下去半小时就能止吐；

靶向药皮疹多属“血热生风”，我会用金银花（清热解毒）、白鲜皮（祛风止痒）煮水外洗，内服则加牡丹皮、赤芍凉血活血，内外兼治，一般3 - 5天就能减轻。

还有药膳方，比如黄芪炖乌鸡（补气养血），适合放化疗后气血两虚的患者，既美味又能增效减毒。

笔者：在预防肿瘤复发方面，您如何根据病理类型调整药方？比如腺癌和鳞癌有什么不同？

臧教授：复发就像“野火未尽”，必须针对“火种”下药。

腺癌多与“痰湿”相关（比如肺腺癌、胃腺癌），我会在基础方中加川贝母以化痰散结，加薏苡仁以利湿排毒；

鳞癌多属“热毒瘀结”，则加白花蛇舌草去清热解毒，加丹参去活血消痈。

笔者：患者常担心中药与西药冲突，尤其是含毒性成分的中药，您如何确保用药安全？

臧教授：用药如用兵，必须 “知己知彼”。

首先我会遵循 “三因制宜”—— 因时（比如冬季少用寒凉药）、因地（南方湿热多用清热利湿药）、因人（老人小孩减量）；

其次，使用毒性药物如斑蝥、蟾酥时，我会严格控制剂量，并搭配甘草、生姜解其毒，同时要求患者每周查肝肾功能；服药时间也有讲究，比如化疗药伤胃，中药就安排在饭后 1 小时服，靶向药伤肝，中药则用护肝的五味子、枸杞煎汤，与西药间隔 2 小时。

笔者：当前肿瘤中药治疗存在哪些常见误区（如滥用偏方、忽视配伍禁忌）？作为专委会专家，您认为患者有哪些误区需要警惕？

臧教授：确实，临床中常见两类误区最需警惕。

第一类是 “偏方迷信”—— 比如不少患者听说 “蟾蜍皮蒸鸡蛋” 能抗癌，就自行尝试，却忽略了蟾蜍皮中的蟾蜍毒素类成分对心脏的毒性作用，轻则呕吐腹泻、心律失常，重则心脏停搏致死。偏方的毒性与疗效往往 “一体两面”，民间流传的 “以毒攻毒” 若没有专业医师精准把控剂量、配伍及适应症，反而会像 “没校准的手术刀”，伤人更甚。

第二类是 “药材混淆”。以三七为例，市面上常见的景天三七、菊叶三七虽名字带 “三七”，却不含正品三七（田七）的有效成分，如菊叶三七，民间又叫土三七，含吡咯里西啶生物碱，长期或过量服用可能导致肝损伤。老百姓常被药材俗称误导，觉得 “名字相近就功效相同”，这正是缺乏专业指导的典型问题。

笔者：对肿瘤患者的长期管理，您有什么特别的建议？

臧教授：两点最重要：

一是“别把肿瘤当敌人”，带瘤生存就像“与虎谋皮”，要学会和它“和平共处”——通过中药调理免疫力，让机体与肿瘤“势均力敌”；

二是“情绪是最好的中药”，我常开逍遥散（柴胡、当归、白芍）疏肝解郁，配合八段锦“调理气机”，很多患者反馈，心情舒畅了，食欲和睡眠都好了，药物效果也翻倍。

笔者：除了肿瘤，您在脾胃肝胆疾病治疗上也颇有建树。比如慢性胃炎、肝胆结石，您的治疗思路是怎样的？

臧教授：脾胃肝胆病，核心在“通”与“和”。

比如慢性胃炎，很多人反复发作是因为“肝胃不和”——情绪焦虑（肝郁）导致胃酸反流（犯胃），就像家里“婆媳不和”闹矛盾，我常用柴胡疏肝散加减（柴胡疏肝，白芍柔肝，陈皮和胃），配上砂仁（理气醒脾），好比给家庭“调和矛盾”；

肝胆结石则要“利胆排石”，但不能蛮攻——肝内胆管结石多属“湿热瘀阻”，用茵陈（清热利湿）、金钱草（通淋排石），配合莪术（活血消石），就像疏通堵塞的河道；

胆囊结石若体质虚弱，就先“温阳化湿”，用附子（温肾）、黄芪（补气）托举正气，再逐步排石，避免“杀敌一千自损八百”。

笔者：最后，能否用一句话总结您行医的初心？

臧教授：“不治已病治未病”是中医经典著作《黄帝内经》提出的防病养生法则，我的心愿很简单——让大家树立摄生防病、既病防变的观点，用一味味中药，为患者筑起生命的防护墙。

笔者：感谢臧教授，再次欢迎您入驻仲泰医圣堂。

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