拔智齿竟丢了性命！这风险究竟谁来承担？|医生|口腔|手术|拔智齿|拔牙|磨牙

近日，一小伙拔智齿后晕倒，开颅手术14天后去世的新闻冲上了热搜，引起了广泛的关注和讨论。这起悲剧让很多人对拔智齿产生了恐惧，不禁发出疑问：拔智齿真的这么危险吗？还能拔吗？

故事的主人公是24岁的湖南岳阳籍汽车工程师王奥纪。2023年7月30日上午，王奥纪因牙齿发炎疼痛，独自到深圳市大鹏新区葵涌人民医院口腔科拔牙。医生在局麻下给他拔了两颗牙，拔牙过程中及拔牙后他无不适。然而，当天上午10:56，医生给他复拍全景片想进一步了解有无断根时，他在全景片室内突然晕倒。医生立即呼唤，他苏醒后表示以前有过突然晕厥史。

医生给他口服10%葡萄糖及平卧和吸氧处理后，为求明确诊断，将他转到该医院的急诊科诊治。转科过程中他出现喷射状呕吐及抽搐，急诊科医生经CT检查发现他有颅内出血情况，于是要求立即转到其他医院处理。

当天中午12:30左右，王奥纪被转送到深圳市坪山区人民医院神经医学科进一步抢救。随后在1:40左右，医生开始进行开颅手术，大约2小时后手术结束，他被送进ICU病房。手术后至8月11日住院期间，王奥纪处于持续昏迷状态；8月12日晚，经抢救无效于20:45宣告去世，生命被定格在23岁。

经中山大学法医鉴定中心鉴定，王奥纪符合在拔牙（阻生牙48）术后，因自发性颅内出血致中枢神经系统功能障碍，虽经手术等积极治疗，终因多器官功能衰竭死亡。然而，王奥纪的表姐易女士对此表示怀疑。她称，王奥纪身体一直非常健康，事发前一个月单位体检显示一切正常，怀疑葵涌人民医院在治疗过程中存在医疗过错。

易女士还指出，该医院的过道上有监控，但拔牙室和拍片室没有监控，过道上的监控可以听到当时有砰的声音传来，他们怀疑拍片时医生操作不当导致王奥纪摔倒在地头部受伤，同时手术前未作检查和风险评估，存在过错。

针对上述说法，葵涌区人民医院则称，王奥纪是在拍片过程中发生晕厥倒在地上的，事发后他们积极抢救并转院救治。目前，深圳市大鹏新区教育和卫生健康局正在调查处理此事。

智齿相关知识

智齿，即第三磨牙，位于口腔最远最深位置。并非所有人都一定长有智齿，通常一个成年人长出28～32个牙齿都是正常的。如果把一个正常成年人的口腔分为左上、左下、右上、右下四个区域的话，每个区域会有8个牙齿，长在最后的第8颗牙齿，就是我们口中的“智齿”。

虽说大多数被拔的智齿都或多或少会引起、或曾经引起疼痛，但痛或不痛并非医生确定智齿要不要拔除的根本原因。拔牙的原因很多，最简单的一种判断方式是看这个智齿是否长得足够正。长歪的智齿非常不容易清洁，食物常常会残留，有的就会导致智齿及周围组织疼痛，更严重的是，还会导致智齿前方的磨牙出现蛀牙，进一步则出现牙痛；最严重的、也非常常见的状况，智齿要拔掉先不说，连同智齿前方的第二磨牙都出现不可挽救的龋坏，只能一起拔掉。

当然，健康的智齿可以不拔，还有一些智齿深深埋在骨头里，而且完全没有萌出到口腔的迹象，那么也可以先不拔。但是要保持观察，一有动静，还是要防范。