5月27日,桓台县卫生健康局组织质控12名专家,集中开展医疗病历质量检查与评价工作,进一步提升病历内涵质量,规范医务人员病历书写行为,保障医疗质量和安全。
此次评价,分别抽取县级医院病病历3份、镇卫生院病历2份,围绕医疗质量管理改进目标,聚焦核心制度落实、诊疗规范性、重点手术及医疗技术管理、药事管理、护理管理、病案管理等方面,重点选取死亡、限制类医疗技术、非计划再次手术、涉及医疗事故等病例开展系统评价,深入查摆医院医疗质量管理的问题和短板。
在质控过程中,专家针对发现的问题和不足,实行提醒机制,对相关医院提出整改方向,督促制定切实可行整改计划,促进病历书写质量持续改进,促进医疗质量和服务水平持续提升。
据介绍,医疗机构病例质量管理已列入桓台县卫生健康系统高质量发展量化评价方案。“我们将以全面提升全县医疗机构病历内涵质量为核心,在全系统进一步树立病历质量管理意识,压实医疗机构各层级管理责任,完善病历质量管理体系和管理机制,完善运行病历和终末病历管理工作制度与机制,推进病历内涵质量明显提升。”桓台县卫生健康局医政药政科负责人表示。
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