误区1:
透析能代替肾脏,饮食不用太严格
❎错误观点:认为透析能完全清除毒素,忽视控水、控钾、控磷的重要性。
✅正确认知:血液透析是间断性的,清除水分、毒素的能力有限,需配合饮食控制以达到充分透析、指标稳定。
误区2:
豆制品肾友不能碰
❎错误观点:"大豆伤肾,豆腐、豆浆都要戒"
✅正确认知:大豆蛋白虽是植物蛋白,但氨基酸组成及比例适宜,属于优质蛋白,且含植物甾醇、大豆异黄酮等成分,有益机体健康。
▶食用建议:
1.食用频率:每周2-3次,每次1-2两
2.优选种类:首选素鸡、腐竹、豆浆、豆腐等,避免油炸豆泡、臭豆腐等深加工制品
误区3:
透析后,尿量正常可以不控水
❎错误观点:尿量正常,可以不控水,随意喝。
✅正确认知:透析后合理控水,有益于残余肾功能的丢失及尿量的维持,对肾友意义重大,即使尿量正常也要合理限水。
误区4:
"吃不够营养就打人血白蛋白"
❎错误观点:吃不够营养可以打白蛋白,把白蛋白注射液当营养补充剂。
✅正确认知:人血白蛋白主要应用于:失血创伤、烧伤引起的休克;脑水肿及损伤引起的颅压升高;肝硬化及肾病引起的水肿或腹水;低蛋白血症的防治等,不属于常规营养补充药品,透析肾友应通过饮食及专用营养补充剂改善营养,重视饮食的重要性。
误区5:
低钠盐=安全盐,可以放心使用
❎错误观点:透析后要低盐饮食,可以用低钠盐代替普通食盐。
✅正确认知:低钠盐中钾含量高达30%,尿毒症患者排钾能力丧失,长期使用低钠盐诱发高钾血症,透析肾友选择普通加碘盐限量吃即可。
误区6:
"马上透析了,透析前一餐可以随意吃"
❎错误观点:马上透析了,透析前一餐可以随便吃、随便喝,反正都能透出去。
✅正确认知:单次透析能清除的水分、毒素是恒定的,透析前一餐进食、饮水过多并不能被充分清除,长期可导致毒素蓄积,指标异常。
但透析间期严格控制,透析前一餐适当放开有助于降低透析间期高血钾、心衰的发生风险。
误区7:
血钾正常就能吃高钾水果
❎错误观点:血钾正常了,可以吃高钾水果且不限量。
✅正确认知:稳定的指标来源于长期的自我管理及控制,血钾正常后不限制吃高钾水果或其他食物,仍可导致血钾反复,指标异常。正确的做法应是水果选品控量,尤其高钾水果应格外限制。
误区8
为了控制血钾,所有蔬菜都要焯水。
❎错误观点:为了更好的控制血钾,所有蔬菜都必须焯水去钾。
✅正确认知:焯水虽然能去钾,但也会损失大部分的水溶性维生素,应根据自身血钾水平及蔬菜种类灵活安排。
误区9:
血磷达标后,可以停用磷结合剂
❎错误观点:血磷正常后,降磷药可以减量或停用。
✅正确认知:透析后降磷需依靠饮食、透析+药物,缺一不可,血磷达标后随意停药会导致血磷反复,因此磷结合剂需遵医嘱规律服用,根据检验结果调整剂量及服用时间。
误区10:
"透析当天不用吃药"
❎错误观点:透析日停用降压药、降磷药等药物。
✅正确认知:药物需严格遵医嘱使用,透析日是否使用视病情决定,尤其是降磷药、铁剂等。
误区11
高血压吃降压药就行
❎错误观点:血压高吃降压药就行,其他不用控制。
✅正确认知:透析肾友高血压80%由水、钠潴留引起,吃的咸、涨水多、容量超负荷是大多数肾友的高血压诱因,因此需先控制水、盐摄入,再使用降压药,大部分透析肾友在干体重达标、控水合理的基础上可以停用,少用降压药。
误区12:
透析后不运动,静卧为主
❎错误观点:透析肾友虚弱,无法开展运动。
✅正确认知:透析肾友长期不运动可导致肌肉萎缩、免疫力受损、体力下降,严重降低生活质量。充分且规律透析时,肾友应血压平稳、体力充沛,无透后疲乏、劳累等不适,鼓励积极开展运动,推荐在加强日常活动(如买菜、做饭、拖地等)的基础上规律体育锻炼,多进行步行、骑车、瑜伽、八段锦、弹力带等有氧及抗阻锻炼。
您在透析生活中有哪些误区呢,欢迎分享,帮助更多肾友。
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