Treg细胞内在反应(左上)。①稳定型Treg:通过高表达NRP1、Foxp3和IL-10实现免疫抑制,直接促进肿瘤生长。NRP1信号通路是维持其稳定性的关键。②脆弱型Treg:NRP1缺失或拮抗时,细胞转向促炎状态(分泌IFNγ),抑制功能减弱。提示靶向NRP1(基因删除或药物阻断)可瓦解Treg的免疫抑制作用。

CD8+ T 细胞内在反应(右上)。①终末耗竭 T 细胞:迁移和杀伤功能丧失,肿瘤可发生免疫逃逸。②功能恢复 T 细胞:通过干预(如Sema3A刺激)可恢复其迁移或毒性,其与CD8+ T 细胞浸润区域共定位,提示Sema3A-NRP1轴是逆转 T 细胞耗竭的潜在靶点。

Treg细胞外在反应(左下)。通过VEGF-VEGFR2通路向肿瘤迁移,同时促进血管新生,形成促肿瘤微环境。肿瘤抗原提呈增强Treg活化,形成正反馈循环。靶向VEGF/VEGFR2可阻断该过程。

髓系细胞反应(右下)。促肿瘤机制:生长因子(GHGF/FGF/PDGF)和TGFβ激活EMT,促进转移。抑肿瘤机制:Sema3A-NRP1结合可抑制肿瘤相关巨噬细胞增殖,同时激活小胶质细胞(CD206+)的炎症反应。髓系细胞的双重角色提示需精准调控其功能。