作为一名护理专业的实习生,能够进入陕西省精神卫生中心·西安市精神卫生中心早期干预三科实习,是我职业生涯中一段极为珍贵的经历。精神科护理的特殊性让我既充满期待又感到责任重大,短短地两周的护理实习不仅让我接触到专业的护理技术,更让我深刻体会到精神科护理的人文关怀和独特魅力。这段经历让我对精神疾病患者有了全新的认识,也让我对自己的职业选择有了更坚定的信念。
在带教老师的引导下,我学会了如何用一颗平常心对待每一位患者。和教科书上的死板条文不同,活生生的病人们症状千奇百怪。阅读每一位患者的病历,感觉就像在读故事会。病历里浓缩了这个人一生中最戏剧性的转折变化。有因为学习压力大,出现情绪障碍厌学的;有因为家庭矛盾,导致严重心理创伤,多年后慢慢发展成精神分裂的;有带着十几年的强迫症,顽强的负重前行;有工作压力焦虑不安的。
从书本里,我们看到的只是一条条冷冰冰的症状。在医院里,我们看到了一个个在痛苦中挣扎的鲜活而孤独的生命。虽然只是短暂的联结,但这一时一刻的共振共鸣,完全改变了我们内心深处对精神疾病患者的态度。我真希望社会能多关注精神疾病患者,进一步完善医疗体系,让他们在冰冷的疾病背后能感受到社会大家庭的温暖。沟通是建立良好护患关系的关键,通过真诚的交流,我尽力去理解患者的内心世界,帮助他们排解苦闷。在与患者的互动中,逐渐体会到心理护理的重要性,它不仅有助于患者的康复,也能为护士自身的成长积累宝贵的经验。
实习期间,我学习了许多实用的护理技能,通过与老师的交流和学习,包括发放药物、监测病人生命体征、做治疗以及与病人沟通交流等。在这段学习旅程中,深刻体会到了护患沟通、人文关怀以及终身学习的重要性。以下是我的心得体会:
实习的第一天下午,带教老师带领我熟悉了科室的环境和日常工作流程,护士长介绍了科室护理工作情况,我还了解到早期干预三科还是特色的“叙事护理病房”。这是一种通过倾听患者的故事,帮助他们重新理解疾病、增强治疗信心的护理模式。听到护士长分享的案例时,我深受触动。一位患者通过叙事护理重新找到了与家人和解的方式,这让我意识到,精神科护理不仅仅是执行医嘱和给药,更重要的是走进患者的内心世界,帮助他们重建对生活的希望。这种护理理念让我对未来的工作充满了使命感,也让我明白,作为一名护士,我不仅要关注患者的症状,更要关注他们症状背后的故事和情感。
第二天,我参观了患者的肌肉放松治疗,这是一种通过物理疗法缓解焦虑和抑郁症状的手段。看着患者在治疗过程中逐渐放松的表情,我感受到了非药物干预的重要性。随后,我参与了行政班护士的工作,学习整理病历和核对医嘱,这些看似琐碎的工作却是保障患者安全的重要环节。下午,我在活动室和患者一起听了一场关于“情绪调节”的健康宣教。让我惊讶的是,许多患者积极参与讨论,分享自己的感受。每一位患者的所思所想都不太相同,大家都在放松中找到了难得的舒适与放空。那一刻,我深刻体会到这个治疗在精神康复中的巨大作用,也让我更加坚定了未来在护理工作中融入心理支持的决心。
第三天,我学习了组织班护士的职责,主要涉及患者的日常活动安排和心理支持。护士可以通过组织团体游戏、活动、手工等方式帮助患者恢复社会功能,这种“非药物干预”让我对精神科护理的多样性有了新的认识。我观察到,大多数患者在参与集体活动时表现得更加放松和愉悦,这让我意识到,精神疾病的康复不仅仅依赖于药物,更需要社会支持和正向的环境引导。这让我反思,未来的护理工作应该更加注重患者的整体康复,而不仅仅是症状的控制。
第四天的经历让我印象尤为深刻。我被分配到物理治疗科轮转无抽搐电休克治疗(METC)的各个岗位,包括术前评估、麻醉配合、治疗操作和术后观察。起初,我对电休克治疗存在一定的恐惧心理,但通过老师的详细讲解和实际操作观摩,逐渐理解了这项技术对于严重抑郁、躁狂患者的快速干预价值。跟随一位患者完成全程治疗后,我亲眼看到他在治疗后情绪明显稳定,这让我对现代精神医学的进步感到震撼。之后的理论课进一步加深了我的理解,尤其是关于适应症和禁忌症的讲解,让我意识到严谨的评估和团队协作在精神科治疗中的重要性。这次经历不仅拓宽了我的专业知识,也让我学会了用更加科学和理性的态度看待精神科治疗技术。
第五天,我观摩了中医护理,并在老师的指导下尝试了操作。中医技术在精神科的应用让我大开眼界,也让我对传统医学的现代价值有了新的思考。下午的发药环节让我学习了精神科常用药物的作用和管理要点。这让我认识到了,发药不仅仅是技术操作,更是对患者服药依从性的监督和关怀。同时我深刻体会到,精神科护理的每一个细节都可能影响患者的康复进程。
在之后的实习过程中,我了解了各班职责、常见精神疾病的护理常规、感受到在精神科做护士,首先需要关注的是患者安全问题,这也是护士长反复强调的重中之重。抑郁症患者自伤自杀甚至自残的心理,对于这样的患者,作为护理人员的我,学会了密切观察患者的精神状态,包括情绪波动、言行举止等细微变化,这对于病情的判断和护理措施的调整至关重要。躁狂的患者对其周围的人,包括同室病友以及周围的医护人员易造成伤害,需要护士更多的技巧和耐心。需要我努力尝试理解他们的内心世界,用温和的语气、积极的态度去和他们交流,给予他们关心和鼓励。精神科患者服药也是至关重要,在精神科治疗上一定要防止患者藏药。如果患者藏药不吃的话,病情得不到基本的控制;如果病人把藏起来的药顿服,后果更严重,可以导致药物中毒甚至危及生命。精神疾病患者和一般的患者不同,他们大多没有自知力,这就需要我护理人员具备基本的职业道德,真正做到以患者为中心,充分维护他们的自尊。
这段实习经历带给我的收获是全方位的:
1.专业知识的深化与内化:对常见精神疾病的临床表现、治疗原则(尤其精神药物的作用、副作用)、危机处理流程有了直观深刻的理解。风险评估、安全防护、症状观察等核心技能得到了扎实训练。
2.沟通能力的质变:学会了与特殊人群建立信任关系的技巧,掌握了更具同理心和非评判性的沟通方式,沟通的深度和有效性显著提升。
3.人文关怀精神的升华:深刻体会到精神疾病患者的痛苦与无助,消除了曾经的误解与恐惧。认识到维护患者尊严、尊重其权利、给予无条件的关怀是精神科护理的灵魂。
4.自我认知与情绪管理的提升:面对患者的情绪宣泄甚至攻击性,我学会了保持冷静、专业,不将个人情绪带入工作。学会了寻求团队支持,并注重自我心理调适,保护自身心理健康。
5.团队协作精神:精神科工作的高风险性使得医护、护护之间必须紧密协作、无缝衔接。我深刻体会到团队的力量和高效沟通在保障安全、提升护理质量中的关键作用。
在收获的同时,我也清醒地认识到自身的不足,比如对潜在风险的早期识别和预判能力仍需在大量实践中磨砺;面对极度抗拒或沟通极度困难的患者,有时仍感技巧不足,需要进一步学习和观摩优秀前辈的做法,对药物相互作用的掌握还需加强理论学习。
精神科的实习经历,如同一束强光,照亮了护理职业中一个既充满挑战又无比神圣的领域。这段旅程不仅磨砺了我的专业技能,更重塑了我对生命尊严与护理本质的理解——护理的最高境界,是成为患者暗夜中的守护者,以专业知识为舟,以人文关怀为帆,陪伴他们穿越内心的风暴,重拾生命的宁静与力量。
未来,无论身处哪个护理岗位,这段在精神科的淬炼都将是我心中不灭的灯塔。它提醒我,真正的护理,永远始于对生命的敬畏,成于对心灵的深刻理解和无条件的守护。我将带着这份沉甸甸的收获与深刻的反思,继续在护理的道路上坚定前行,努力成为一名有温度、有深度、有力量的白衣天使。这段实习经历将成为我职业生涯中宝贵的财富,激励我不断学习和成长。
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