一、缝合核心意义

二、缝合技术五大核心(附操作细节)

三、缝线材料选择(6类临床推荐)

四、关键组织缝合实操要点

1.血管吻合(搭桥术)

▷端侧吻合

桡动脉-大脑中动脉(9-0线),双头针外翻缝合

▷失败因素

早期→技术不良(内膜漂浮);晚期→缝线血栓形成

2.神经修复

▷黄金24h

一期修复优先,无张力+束膜精准对合(10-0尼龙线)

▷移植桥接

缺损>2cm需自体神经移植

3.硬膜缝合(防脑脊液漏!)

▷颅底重建

带蒂鼻中隔黏膜瓣“浴缸塞”填塞+间断加固缝合

▷内镜技巧

人工硬膜→从自体侧进针,连续缝合3针后同步拉紧

五、儿童患者特殊处理

六、开放性颅脑创伤急救缝合

脊髓脊柱手术缝合规范

临床必知小贴士

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来源:神外小康