近日,牛国栋教授带领云南省阜外心血管病医院心内科团队应用国产创新产品PulseMagic Spiral脉冲消融系统,成功完成全国首批三维脉冲电场消融(PFA)系统治疗心房颤动手术。该系统集建模、标测、消融等多功能于一体,实现了全程可视化实时操作与精准消融,大幅提升了PFA手术的安全性与有效性。

此次手术标志着纯国产原研的脉冲消融技术在云贵高原地区实现突破性应用,为西南地区广大房颤患者带来了更安全、高效的精准治疗选择。

PulseMagic Spiral 脉冲消融系统具备独特优势,导管采用螺旋立体双圈结构的,进入肺静脉呈“塔”型构型,实现了肺静脉内外兼顾消融的策略,有效增加消融带宽度、减少Gap形成,提升消融效果的连续性与完整性,这一创新设计为治疗带来了更多可能性。其能量具备高度的组织选择性,能精准作用于心肌组织,显著降低对毗邻关键结构如食道、膈神经等的损伤风险。同时,术中可实现 0 射线操作,减少了对患者和医护人员的辐射危害。此外,该系统还能精准治疗,大幅缩短手术时间,并发症发生率极低,为患者带来了从安全性、治疗效果到术后恢复等多方面的显著获益 。

患者情况

患者张先生(化名),年近六旬,半年来饱受反复胸闷、气短困扰,甚至曾出现晕厥。动态心电图明确诊断为心房颤动,虽经规范药物治疗,症状仍反复发作,严重影响生活质量。术前详细评估排除了手术禁忌症,牛国栋教授推荐房颤消融手术。

手术过程

手术在全麻下进行。行房间隔穿刺后,置入星形标测电极构建左心房电解剖模型。随后将PulseMagic Spiral电极精准定位至四支肺静脉(LSPV、LIPV、RIPV、RSPV)前庭,在Columbus三维系统引导下完成脉冲电场消融。术中消融RIPV时成功转复窦律。术后标测证实双侧肺静脉实现完全电隔离,手术成功。患者术后恢复良好。

消融过程电压标测

术后,牛国栋教授高度评价了此次应用的商阳医疗三维脉冲消融系统:

“PFA技术展现出革命性优势,其能量释放极具针对性,高度聚焦于心肌组织,对邻近的食道、膈神经等关键器官的潜在损伤风险大幅降低。结合三维标测系统,手术过程全程可视,消融定位精准,大幅提升了手术的安全性和效率。”

PFA技术创新赋能,精准高效护“心”无忧

牛国栋教授在采访中,进一步阐述了 PFA 技术的三大核心优势:

  • 安全升级:脉冲能量具有高度组织选择性,仅作用于心肌组织,避免传统射频消融的 “热损伤” 风险,可显著降低食道损伤、肺静脉狭窄等并发症,真正实现 “解剖结构零破坏”。

  • 效率跃升:单次脉冲消融速度快,手术时间较传统射频缩短约 30%-50%,且能实现即刻电隔离,大幅提升治疗效率,本次手术时间全程仅用时14min。

  • 恢复加速:凭借微创特性与低并发症风险,患者术后恢复显著加快。以本次手术为例,患者诊疗体验得到大幅改善。

临床数据显示,PFA 技术在房颤治疗中展现出显著优势:

  • 肺静脉隔离即刻成功率超 98%;

  • 严重并发症发生率极低(<1%);

  • 术后肺静脉狭窄率为 0%,充分保障了心脏解剖结构的完整性。

此次手术通过三维电生理标测系统实现全程可视化引导,将“建模 - 标测 - 消融 - 验证”全流程精准化,不仅为房颤患者提供了更安全、高效的治疗选择,更标志着我国在心律失常微创介入领域已跻身国际前列。

创新驱动,共筑房颤患者健康梦

“引领脉冲电场消融技术革新,开创精准电生理治疗新时代”—— 云南阜外医院此次三维指导下脉冲消融房颤手术的成功,不仅是国产原研PFA技术的里程碑,更彰显了医院心脏电生理团队的创新底色。

近年来,云南阜外医院心脏电生理团队在牛国栋教授带领下,始终以患者需求为核心,全面平移北京阜外医院的顶尖技术与管理经验,形成“传统技术深耕 + 前沿技术突破”的双轨发展模式:既在房颤射频消融、冷冻球囊等领域积累深厚临床经验,更率先引入三维标测引导下的 PFA 等前沿技术,通过精准化操作提升手术安全性与疗效。

值得关注的是,云南阜外医院心脏电生理团队与超声科、结构病区等多学科团队建立深度协同机制,将中国原创的超声引导技术创新性融入电生理诊疗流程,充分展现了阜外体系内跨学科创新的优势。作为国家首批区域医疗中心试点单位与云南省心血管疾病质控中心主任委员单位,医院在技术突破的同时肩负区域医疗提升使命:通过优质医疗资源下沉、规范化培训等举措,推动云贵高原地区心律失常诊疗水平与国际接轨,为 “健康中国” 提供了区域医疗中心的实践范本。

随着国产PFA技术在牛国栋教授等专家推动下加速普及,其代表的“精准、高效、安全”理念正成为房颤微创治疗新标准。未来,这支扎根云岭之巅的心血管精锐团队,将继续以技术创新为引擎,让更多西南乃至全国患者同步享受国际顶尖医疗成果,重获心脏健康律动的人生。

专家简介

牛国栋

中国医学科学院阜外医院(点击进入专家个人主页)

(微电生理-U)