最新综述指出,微生物组诊断与治疗应用有望在5-10年内进入临床实践。微生物组诊疗应用面临转化瓶颈,但结肠癌筛查、免疫治疗预测及靶向菌群干预有望5-10年内临床落地,需推动标准化与跨学科合作。关注详情。

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最新综述指出,微生物组诊断与治疗应用有望在5-10年内进入临床实践。一系列基于微生物组的有价值的诊断和治疗应用可能即将问世,并弥合基础研究人员与临床医生之间的沟通鸿沟,而正是这种沟通鸿沟阻碍了这些应用的实施。

微生物组诊断与治疗还没有在临床实践中广泛应用,专家团队分析了当前转化瓶颈:

生物学层面:由于肠道微生物组的异质性和复杂性,很难确定微生物组的组成与疾病之间的因果关系;

方法论方面:微生物组的临床研究很复杂,因为它们必须在设计中考虑饮食、服用的药物和环境影响;而且缺乏标准化的分析协议;

后勤方面的挑战:缺乏大规模的多中心研究,因为该领域的大多数证据来自个别中心进行的学术研究,样本量较小,资金也匮乏。临床医生和基础科学家之间的沟通很少;

文化壁垒:大多数医生对微生物组的了解有限,阻碍了研究数据的临床应用。

突破方向包括诊断领域优先开发结肠癌筛查模型,指导粪便潜血阳性者结肠镜检查,以及预测癌症免疫疗法反应,目前肺癌和黑色素瘤数据最成熟。

治疗领域将重点推进三类技术:微生物联合体,替代传统粪菌移植、靶向致病菌的溶解性噬菌体、工程化益生菌。

近期临床路径明确,抗多重耐药菌治疗将成首要落地场景,远期目标为增强肿瘤免疫疗效。实现转化需四大行动:统一检测标准、优化临床试验设计、深化机制研究、促进跨学科培训合作。

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