许仕杰:天麻:千年“定风草”,中医治风圣药的前世今生
许仕杰 广州中医药大学副教授 副主任医师,擅长运用经方治疗功能性胃肠病、消化性溃疡、胃食管反流病、慢性肝病、脂肪肝、溃疡性结肠炎等。现定期在广州宏韵中医馆坐诊。
一块形似箭杆的神奇根茎,深藏地下却能平息人体“内风”,从头痛眩晕到肢体麻木,尽显中医智慧。在中医宝库中,天麻以其独特的外形和卓越的药效,被历代医家誉为“定风神器”。这块形似箭杆的干燥根茎,在《神农本草经》中便列为上品,别名“赤箭”、“定风草”,至今仍是中医治疗内风诸症的要药。

三大核心功效,化解“风”证难题
平息内风,专克眩晕头痛在门诊中,肝阳上亢型头痛患者最为常见。这类病人常述“头痛得快要炸开”,伴随面红目赤、急躁易怒。一位52岁的高血压患者长期头痛眩晕,服用天麻钩藤饮加减两周后症状基本消失,睡眠质量明显改善。
现代药理研究证实,天麻素能调节神经递质,对血管神经性头痛、偏头痛效果显著。临床统计显示,天麻注射液治疗头痛“有效率高达90%”。
通络止痉,破解震颤难题曾接诊一位帕金森病患者,双手震颤如搓丸,肌肉僵硬如铅管。在辨证为“阳虚动风”后,处方中加入天麻15克。治疗两个月后复诊,患者震颤减轻,行走自如许多——这正是天麻“息风止痉”之功。
天麻能促进脑部血流,**调节多巴胺分泌**,缓解肌肉僵硬。对中风后手足不遂、风湿痹痛导致的肢体麻木同样有效。
开窍聪耳,平息顽固耳鸣耳鸣耳聋患者常苦于“脑中蝉鸣不息”。曾用含天麻20克的方剂(配钩藤、川芎、石菖蒲等)治疗一位五年顽固性耳鸣患者。服药四周后,患者欣喜反馈:“脑中的蝉终于安静了!”
黄金搭档:配伍中的中医智慧
中医临床中,天麻的**神奇之处在于配伍变化**。古今医家很少单用天麻,而是巧妙配伍增强疗效:
1. 天麻+钩藤:如清风拂面,平肝熄风,专治肝阳上亢引起的头晕目眩
2. 天麻+川芎:活血行气,疏通耳窍,破解气血瘀滞型耳鸣
3. 天麻+白术:健脾祛湿,扶正固本,适合**脾虚湿困**的眩晕患者
经典方剂如**天麻钩藤饮**治肝风上扰,半夏白术天麻汤化痰熄风,都是千年验证的智慧结晶。
养生食疗方:美味中的健康
天麻入膳,既是美味又是良药:
-?天麻煮鸡蛋:天麻片30克煮30分钟,打入鸡蛋煮熟,缓解头痛目眩
- 天麻炖乌鸡:配合生姜黄酒,气血双补,改善贫血性头晕
- 天麻薏米粥:天麻10克配薏米粳米,健脾祛湿治眩晕
注意:食疗方不替代药物治疗,症状持续需及时就医。
最后提醒:
使用禁忌:三类人慎用
1. 孕妇:天麻行气活血,易动胎气,尤其有流产史者禁用2. 体虚者:津液衰少、血虚阴虚者需配伍补益药使用3. 感冒患者:表症未解时服用可能闭门留寇
煎煮诀窍:天麻甙遇热易挥发,最佳用法是切片研末冲服,避免久煎失效。中毒剂量在40克以上,需在医师指导下使用。