在生活中,我们见过太多因情所伤的故事,却很少有人知道,那些悲痛欲绝的瞬间,竟能引发一种名为“心碎综合征”的疾病。
这不是夸张,而是实实在在的心脏危机,甚至可能夺走生命。更令人揪心的是,研究发现,男性患者的死亡风险竟是女性的两倍多。这背后究竟隐藏着什么秘密?
伤心过度真的会“心碎”,50岁以上女性容易中招
心碎综合征,医学上叫“Takotsubo心肌病”,它不是说心脏真的碎裂了,而是一种以短暂性左室收缩功能障碍为特征的疾病。
相比男性,女性更容易中招,50岁以上的女性占80%~90%。雌激素是女性的心脏“保护伞”,50岁左右,卵巢功能开始衰退,雌激素的保护作用减弱,容易患心血管疾病。
临床上,心碎综合征容易与急性心肌梗死混淆,患者也会出现胸痛、气短等表现,但与心梗不同的是,心碎综合征患者进行冠脉造影正常,没有发现阻塞性病变。
心碎综合征的发病机制目前尚未完全明确,常因压力较大或极端情绪诱发(如亲人去世、家庭暴力、剧烈争吵、意外骨折、哮喘发作、大手术等),当压力剧增或情绪剧烈波动,会触发大量应激激素释放,使部分心肌暂时“瘫痪”,影响心脏泵血功能。
男性死亡率高达11.2%,是女性两倍多
2025年6月,美国心脏协会发布一项研究,分析了2016至2020年间近20万心碎综合征住院患者(主要为18岁以上的成年人)数据,系统评估了心碎综合征患者的患病率特征和死亡率情况。
最后得出三个结论:
61岁以上人群心碎综合征发病率最高,其次为45-60岁人群。
女性年龄越大、白人、收入越高,患病率越高。
男性患者死亡率为11.2%,是女性患者(5.5%)的两倍多。
按性别划分的心碎综合征死亡率
心碎综合征总发病率(2016年至2020年)
研究人员认为,男性体内应激激素水平更高是导致男性高死亡率的主要原因。在面对强烈的情绪或身体压力时,男性体内释放的应激激素——儿茶酚胺的水平通常高于女性。这些激素过量会“击晕”心肌细胞,导致心肌功能障碍。而女性体内的雌激素则像一层保护罩,帮助心血管系统抵御应激冲击,降低严重并发症风险。
此外,社会因素也有一定的影响。心碎综合征常被认为是一种“女性病”,男性往往会忽视这种病,等到症状严重时才就医,从而导致了更高的死亡率。
尽管研究提供了有价值的数据和洞见,但也存在一些局限性。首先,这项研究是是依赖医院的诊断编码,而不是看病人的实验室结果,可能存在数据不准确的情况。其次,没有门诊、死于院外并发症的数据,可能影响患者整体健康状况的全面评估。
这项研究为我们敲响了警钟,心碎综合征并非遥不可及的医学名词,而是可能潜伏在生活中的真实威胁,不管男女,都需要引起重视。
出现心碎综合征,该如何应对?
心碎综合征病程比较短,大部分患者通过规范治疗可以在几天到几周内康复,但也有部分患者可能会出现低血压、肺水肿、心律不齐和急性心力衰竭等严重的急性并发症,需要积极的抢救治疗。
生活中情绪波动特别大时,一定要关注自己的身体状况,出现胸痛、气短的症状,要立即坐下或躺下休息以减少心脏耗氧量。当出现持续性胸痛或严重呼吸困难时,应高度警惕,切勿自行耽搁,应立即平卧休息并迅速拨打120急救,以免延误治疗。
心脏健康与我们的情绪息息相关。无论男女,我们都要学会管理情绪压力,重视身体发出的警告。早期识别、及时就医和针对应激事件和压力的综合管理,是降低急性并发症风险、保护心肌功能、确保安全康复的关键。
珍视每一次心跳,因为每一次平稳的搏动,都是生命最珍贵的回响。守护好这颗心,才能更好地去爱,去生活,去抵御世间的风浪。
文中图片来源于摄图网
参考文献:
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