对于有甲状腺疾病的人来说,定期进行甲状腺检查是非常必要的,可以及时发现和治疗问题,避免严重的后果。目前,常用的甲状腺检查方法有很多,如血液检查、尿液检查、核素扫描、穿刺活检等。但是,对于大多数有甲状腺疾病的患者来说,只要经常做以下两项检查就足够了!
甲状腺功能检测!
甲状腺作为人体内最大的内分泌器官,每天都在不断地制造和分泌甲状腺激素T3和T4,以维持人体的正常机能。甲状腺激素进入血液中后,被运到全身各个器官。在血液中,一小部分T3和T4保持游离态,也就是FT3和FT4;而另外的一大部分T3和T4会与血液中的甲状腺结合球蛋白(TBG)结合。TT3、TT4、FT3、FT4、TSH,目前全国范围内都能用放射免疫法或免疫化学法测定甲状腺激素水平。
TSH是脑垂体分泌的促甲状腺激素,其可作用于甲状腺从而促进甲状腺分泌甲状腺激素,TSH是判断甲亢或甲减的重要指标。
包括甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和促甲状腺素受体抗体(TRAb)等,自身抗体阳性说明患者甲状腺存在自身免疫紊乱,这项检查主要用于明确甲状腺疾病的病因。
它们是指针对甲状腺组织的自身抗体,可以导致自身免疫性甲状腺炎(如桥本氏甲状腺炎)。TPO-Ab和TG-Ab升高意味着有自身免疫性甲状腺炎的可能。TRAb,主要用于Graves病的诊断、鉴别和后期预估。
还有Tg检测主要用于甲状腺全切或次全切术后病人的随访。由于甲状腺是Tg唯一已知来源,在甲状腺全切或次全切伴随放射性碘成功消融残留甲状腺组织后,血清Tg浓度将降至极低,甚至检测不到。对于部分甲状腺切除的病人,检测到的Tg水平取决于手术后残留的甲状腺组织的多少。若甲状腺全切术后仍可检测出Tg则提示DTC残留或复发。因此Tg明显持续性升高常提示该疾病复发。
甲状腺超声检查!
由于甲状腺位置表浅,十分适合B超检查。B超检查对于体检时不能触及的甲状腺结节,以及甲状腺触诊不满意的病例很有帮助。
通过B超检查,可以判断甲状腺结节是单发的还是多发的,是囊性的、实性的还是混合性的,结节的回声是否均匀,边缘是否光滑,有无包膜及包膜是否完整,结节内有无钙化以及钙化的性状如何,有无血流以及血流是否丰富,还可以了解甲状腺与邻近组织如颈动脉、颈静脉的关系。B超检查还可以在甲状腺疾病的内科药物治疗期间进行随访和观察、外科手术后了解局部是否有复发转移。
总之,对有甲状腺疾病的人来说,定期进行甲功检查和甲状腺彩超是非常有必要和有益的。这两项检查可以帮助评估甲状腺功能和形态,及时发现和治疗问题,避免严重的后果。
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