夏季高温闷热，普通人尚且容易中暑，而对于慢性肾脏病（CKD）及尿毒症透析肾友来说，中暑的风险更高。

由于肾功能受损，肾友的水盐代谢能力下降，体温调节功能减弱，尤其是尿毒症透析治疗的特殊性（如严格限水、易低血压），稍不注意就可能陷入“高温陷阱”。

今天，我们就来聊聊肾友夏季如何科学防中暑，并提供实用的应对策略。

为什么透析肾友更容易中暑？

1.电解质紊乱，影响体温调节

肾功能下降会影响钠、钾等电解质的平衡，导致身体散热功能异常，更容易出现头晕、乏力等中暑症状。

2.药物影响

部分降压药（如利尿剂、β受体阻滞剂）可能影响体温调节或增加脱水风险。

3.水分控制严格，出汗后易脱水

透析肾友需严格限制饮水量，但夏季出汗增多，若不及时补充少量水分，可能导致血容量不足，增加中暑风险。

4.低血压风险高，加重中暑症状

肾友本身易因血容量不足或血管调节功能差而出现低血压，高温环境下更易晕厥或虚脱。

肾友中暑危害大，千万重视！

中暑对普通人来说可能只是短暂的不适，但对肾友而言，却会引发严重的并发症，甚至威胁生命。以下是肾友中暑的几大危害：

1. 急性肾损伤（AKI）风险增加

中暑会导致严重脱水，肾脏血流减少，对于尚未透析的CKD肾友，可能加速肾功能下降，甚至诱发急性肾衰竭。

2. 高钾血症风险升高

中暑时，身体处于应激状态，可能导致细胞内钾释放到血液中，使血钾水平突然升高。

透析肾友本身排钾能力差，若血钾过高（>5.5mmol/L），可能引发心律失常，甚至心脏骤停。

3. 心血管事件（如心梗、脑梗）风险增加

高温环境下，人体血管扩张，血液黏稠度增加，再加上透析肾友常合并高血压、动脉硬化等问题，心脏负担加重，可能诱发：

·心肌缺血（胸闷、胸痛）

·脑供血不足（头晕、晕厥）

·血栓形成（如脑梗、心梗、内瘘血栓或闭塞等）

4. 感染风险上升

中暑后免疫力下降，再加上透析肾友本身抵抗力较弱，可能增加内瘘感染、肺部感染等风险。

5. 加重营养不良

中暑后食欲下降，可能导致饮食摄入不足，影响营养状况，进而降低免疫力，形成恶性循环。

透析肾友夏季防中暑的5个关键策略

1. 科学补水，避免“过干”或“水过多”

✅ 正确做法：

·少量多次：每次喝水不超过100ml，小口慢饮，避免一次性大量饮水加重心脏负担。

·选择低钠补水方式：如含小块冰块、柠檬水喷雾漱口，减少口渴感。

·监测体重增长：两次透析间期体重增长不超过干体重的3%-5%，避免水潴留。

❌ 避免：

·喝冰镇饮料、含糖饮料（增加血糖和水分负担）。

·依赖西瓜、绿豆汤等“利尿”食物（可能影响血钾水平）。

2. 避开高温时段，合理安排外出

✅正确做法：

·避免10:00-16:00外出，尽量在清晨或傍晚活动。

·外出时做好防护：戴遮阳帽、穿浅色透气衣物，随身携带小风扇或降温喷雾。

·透析后避免立即暴晒（透析后血压可能偏低，易晕厥）。

❌避免：

·长时间待在密闭高温环境（如无空调的车内、暴晒的公交站）。

·剧烈运动后直接进入空调房（易导致血管收缩，血压波动）。

3. 空调使用有讲究，避免“冷热交替”

✅正确做法：

·空调温度设定在26℃左右，避免直吹，防止感冒或血管收缩。

·出汗后不要立刻吹冷风，先用毛巾擦干，避免体温骤降引发不适。

❌避免：

·长时间待在低温空调房（可能导致血液黏稠度增加）。

·频繁进出温差大的环境（易引发血压波动）。

4. 警惕中暑早期信号，及时处理

透析肾友若出现以下症状，可能是中暑前兆：

·头晕、乏力、恶心

·大量出汗后突然无汗（严重中暑表现）

·心跳加快、血压下降

✅应急处理：

·立即转移到阴凉处，松开衣物。

·少量补充淡盐水（如医生允许）。

·用湿毛巾擦拭身体降温，避免冰敷（可能引起血管收缩）。

·若症状加重（如意识模糊、高热），立即就医！

5. 调整饮食，减少“内热”负担

✅推荐：

·清淡易消化饮食：如冬瓜、黄瓜等含水量高的蔬菜（注意血钾控制）。

·避免高盐、高脂食物：减少口渴感和血液黏稠度。

❌ 避免：

·烧烤、火锅等重口味食物（增加口渴和肾脏负担）。

·过量食用高钾水果（如香蕉、橙子），以防高钾血症。

夏季虽热，但只要掌握科学的防暑方法，透析肾友也能安全度过高温天气。

如果出现严重不适，一定要及时联系医生或透析中心！

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