前言

2025年7月4日至5日，六朝古都南京迎来了一场肿瘤学界的盛事——由中国临床肿瘤学会（CSCO）与北京市希思科临床肿瘤学研究基金会共同主办的“2025年中国临床肿瘤学年度进展研讨会（BOC）暨Best of ASCO 2025 China”盛大召开。值此之际，医脉通特邀CSCO候任理事长江泽飞教授分享大会亮点，畅谈乳腺癌诊疗的关键难题与突破方向，共同期待“乳腺癌夏季论坛·北方沙龙”的召开，推动我国乳腺癌诊疗持续发展。

专家简介

江泽飞 教授

  • 解放军总医院肿瘤医学部副主任

  • 北京医学会乳腺疾病学分会主任委员

  • 中国临床肿瘤学会（CSCO）候任理事长

  • St.Gallen国际乳腺癌专家共识主席团成员

医脉通：BOC/BOA大会备受领域内专家学者的期待和关注，作为大会主席团成员，能否请您谈谈，本届BOC/BOA大会有哪些亮点值得关注？

江泽飞教授

CSCO候任理事长

每年一度的BOC/BOA大会之所以备受期待，主要在于它为我们搭建了一个兼具国际视野与中国特色的学术平台，既能及时获取国际前沿学术动态，也能深度聚焦中国临床研究的年度进展与我国学者的学术贡献。大家期待在会上聆听更多突破性研究的同时，更希望结合中国临床实践的具体场景，厘清哪些成果已具备改变临床路径的价值，哪些方向仍需进一步探索分析，以期为更多乳腺癌患者探寻更多优效、可行的治疗方案。

医脉通：本次ASCO年会公布了多项乳腺癌重磅研究。在您看来，哪些研究结果最有可能显著改变全球和中国乳腺癌的临床实践标准？它们将如何重塑早期和晚期乳腺癌的“标准治疗”框架？

江泽飞教授

CSCO候任理事长

BOC/BOA大会始终保持着一个优良传统，即在会议尾声阶段，会邀请4-5位国内领域内的权威专家，对本领域在ASCO大会后的治疗进展进行回顾。我接到任务时深感责任重大，往往从ASCO大会伊始便构思报告内容。本次BOC/BOA大会，我同样有幸受组委会委托承担乳腺癌领域报告，此次我将报告题目从“ASCO后的标准治疗”调整为“BOC/BOA后的标准治疗”。这一改动的主要考量在于中国学者在国际研究中日益凸显的重要作用，越来越多的中国研究登上国际舞台，推动着临床实践的革新。

在HER2阳性乳腺癌领域，新辅助治疗方案已形成以“双靶”为核心，根据患者情况选择双化疗或单化疗的模式，多项中国研究证实，部分患者可在保证疗效的前提下给化疗做“减法”，体现了精准治疗的优势。此外，在晚期治疗中，Ⅲ期DESTINY-Breast09研究备受瞩目，这项纳入全球1100余例患者的国际多中心研究中，中国贡献了200余例病例，充分展现了中外研究的深度协作。我们期待更多研究能为HER2阳性乳腺癌的治疗方案优化及晚期治疗策略迭代提供更多夯实的循证证据。

在激素受体阳性乳腺癌领域，其治疗格局已因CDK4/6抑制剂的广泛应用，发生着变革。在奠定了晚期一线标准方案后，CDK4/6抑制剂的后线治疗策略成为新的研究热点，CDK4/6抑制剂的跨线应用、新型靶向药物转换、ADC药物应用，以及基于循环DNA检测的精准靶点药物切换等均在探索中。而早期辅助治疗领域中，除了moarchE和NATALEE等国际多中心研究，中国原研药物的相关研究也在开展，并逐步公布数据，这些创新成果都有望进一步改写激素受体阳性乳腺癌治疗的指南和临床实践。

三阴性乳腺癌治疗曾长期依赖化疗，如今已迈入免疫治疗的新时代。在术前新辅助治疗中，免疫联合化疗的标准方案已得到广泛认可，中国学者正积极探索去铂类、去蒽环类的优化方案，尝试通过强化免疫治疗降低化疗强度。而在晚期治疗中，Trop2 ADC联合免疫治疗的“加法策略”也展现出良好前景。可以预见，随着中外研究的协同推进，乳腺癌治疗将呈现“升阶梯与降阶梯策略并存”的新格局，在需要强化治疗的人群中提升方案强度，在适合的患者中精简治疗手段，这正是精准医疗时代下，乳腺癌分类分层治疗的核心精髓。

BOC/BOA大会不仅是学术成果的展示平台，更是推动临床实践革新的重要枢纽。中国学者在国际研究中的深度参与，正让世界听见更多“中国声音”，而这些源自本土的创新探索，终将汇聚成全球乳腺癌治疗进步的重要力量。

医脉通：尽管乳腺癌治疗领域已经取得了显著进展，但仍面临不少挑战。结合2025年ASCO年会上的亮点研究以及您对前沿动态的观察，您认为未来几年乳腺癌领域最需要突破的关键难题有哪些？

江泽飞教授

CSCO候任理事长

当前乳腺癌诊疗领域仍面临两大亟待突破的瓶颈。其一，为新药可及性问题。一方面，部分国外已上市的创新药物尚未获批进入中国市场，高昂的跨境获取成本使得多数患者难以负担；另一方面，国内自主研发的创新药物在国际化进程中同样面临诸多挑战，从临床试验标准到市场准入规则，重重壁垒阻碍着中国原研产品走向世界舞台。

其二，在于精准诊疗落地困境。尽管基于基因检测的精准治疗理念已深入人心，而现行医保政策对治疗药物的覆盖力度高于检测产品。这导致临床实践中，即便医生明确知晓通过精准基因检测能够制定更优化的治疗方案，患者却常因检测费用自付比例高、检测服务可及性差而陷入“知而不能为”的困境，使得精准医疗难以真正落地。在此，我们也呼吁产学研医多方协同发力，从监管部门、从政策、从企业，构建多方联动的支持体系，让临床医生拥有更丰富的诊疗工具，让患者切实享受到精准检测指导下的个体化治疗，真正实现乳腺癌的精准分类与分层管理。

医脉通：一年一度的“乳腺癌夏季论坛·北方沙龙”大会即将召开，作为大会主席，您有哪些期待？

江泽飞教授

CSCO候任理事长

“乳腺癌夏季论坛・北方沙龙”已走过二十余载春秋。这份坚持离不开前辈学者的引领开拓，更得益于同道同仁的鼎力支持，与中青年学者的踊跃参与。多年来，我们始终秉持“春夏秋冬流转，东南西北相聚，邀约男女老少，共话古今中外”的初心，让思想在流动中碰撞，让智慧在交流中生长。

今年的北方沙龙会议在延续传统的基础上，将更强化“讨论”的核心价值。我们将特别邀请行业外专家跨界分享，从新药创新准入机制，到多模态人工智能应用，带来跨领域的思维启发；同时也会邀请国内顶尖学者梳理领域内的最新进展，锚定前沿方向。而“重头戏”将聚焦争议性话题，让中青年学者直面学术焦点，充分表达新锐观点，并由资深专家点评引领，深度参与讨论。这种“互动为先，畅所欲言”的设置，也体现着对“沙龙精神”的坚守，即便私交甚笃，也不妨直陈异议，纵然观点相左，更能增进学术情谊。希望能够在这样的学术氛围里，深化同道友谊，同时激荡思想火花。在交流碰撞中形成的观点共识，或许会被写入指南，迸发的灵感，或许会催生新的临床研究，推动乳腺癌诊疗的不断发展。

正如如今ASCO报道的突破性成果、CSCO等多内外权威指南收录的关键证据，很多都源自三五年前的某次沙龙，我们围坐探讨的“是否可以设计这样一项试验”，而后带着这份初心耐心耕耘，最终让研究结果获得国际国内的认可，改写指南、改变实践，为患者铺就更优的治疗路径。这正是沙龙的意义所，不仅是思想的交汇地，更是临床研究的孵化器，是从“灵光一闪”到“改变现实”的起点。

2025 BOC/BOA

编辑：Uni

审校：江泽飞教授

排版：Uni

执行：Uni

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