名医印教授二十七方集验|二十七方集验|功用|名医印|咳喘|方药|柴胡|气滞|汤加

名医印教授二十二方集验（上）

1、清解表热方（印氏方）

方药组成：桑白皮10克，桑叶10克，菊花10克，黄芩12克，山豆根10克，鱼腥草30克，炙枇杷叶10克，芦根30克，生石膏30～45克（先煎）

功用：清解表热

主要症状：发热恶寒，热重寒轻，头胀痛，口渴思饮，鼻塞流涕，咳嗽，咽痛，舌边尖红，苔白或微黄，脉浮数。

辨证要点：此证系外感风热或风寒化热，邪在卫分之证，其特征是发热重，恶寒轻，咽痛，头胀痛，舌边尖红，脉浮数。

适应证：感冒、急性气管一支气管炎、肺炎、肺脓肿等呼吸道感染性疾患。

加减法：咽痛加桔梗10克，牛蒡子10克；咳嗽甚者加杏仁10克；无汗恶寒甚者加荆芥10克，薄荷3克；身痛明显者加羌活10克，苏叶10克。

2、小柴胡汤加减（源于《伤寒论》，印氏加减）

方药组成：柴胡10克，黄芩15克，半夏10克，生石膏30克（先下），鱼腥草30克，山豆根10克，生姜10克。

功用：两解寒热

主要症状：寒后热作，热后汗出，频频嬗递，周而复始，甚者咽喉干痛，口苦胁痛，呕吐苦液，苔白或微黄，脉弦。

辨证要点：本证为少阳病，已有化热之势，故见寒热往来、口苦、咽干而痛、呕吐，苔白或馓黄，脉弦但不必悉具。

适应证：上呼吸道感染、胆囊炎、早期肝脓肿等。

3、麻杏石甘汤加味（源于《伤寒论》，印氏加味）

方药组成：外寒内热型（一型）：麻黄10克，杏仁10克，生石膏30克（先下），生甘草6克，大青叶15克，山豆根10克，鱼腥草30克。

热痰阻肺型（二型）：麻黄10克，杏仁10克，生石膏30克（先下），生甘草6克，桑白皮15克，葶苈子10克。

功用：宣（清）降肺热。

主要症状：一型：高热微寒，咳喘少痰，胸闷口渴，甚者喘促有声，舌苔薄白或黄腻，脉浮数；二型：呼吸迫促，咳呛陈作，痰黄稠粘，排痰不爽，痰少，颊热面赤，口渴思饮，舌质红，舌苔黄嗽，脉滑数。

辨证要点：一型：病邪主要居于气分，但卫分症状未罢，故高热微寒为其特点，并伴气促咳喘，痰不甚多，本方旨在清解表热与宣降肺热同时进行。二型：热郁于肺，蒸湿成瘀，故见咳喘不能平卧，喉间痰鸣，痰黄稠粘，量少难排。

适应证：急、慢性气管一支气管炎、支气管哮喘、肺炎、肺脓肿早期等。

加减法：一型：喘促甚者，可加入葶苈于10克，苏子10克，桑白皮15克，以降肺气平喘。二型：有上呼吸道感染症状及肺炎者，加入山豆根10克，鱼腥草30克，大青叶1 5克，以清热解毒消炎。

4、《千金》苇茎汤加味（源于《备急千金要方》，印氏加味）

方药组成：桃仁10克，生苡仁30克，冬瓜子30克（打），芦根30克，大青叶30克，鱼腥草30克。

功用：祛瘀清肺。

主要症状：发热咳嗽，胸痛，吐痰初为铁锈色，或为血痰，继则痰味变腥变臭，咯出脓痰。

辨证要点：本证系温热在肺，热伤肺络，肺络停瘀，血瘀成脓，故见发热，咳嗽，胸痛，咳吐脓瘘，其味腥臭，中带脓血、

适应证：支气管炎、肺炎、支气管扩张合并感染、肺脓肿、肺结核（空洞）等。

加减法：大量吐脓痰加桔梗10克，生甘草6克，以助排脓解毒。肺热甚加桑白皮15克，地骨皮15克，以清怖热。胸痛甚者加广郁金10克，桔络3克，以活瘀通络。

5、清燥救肺汤加减（源于《医门法律》，印氏加减）

方药组成：冬桑叶10克，桑白皮15克，杏仁10克，麦冬12克，阿胶珠10克，枇杷叶10克，沙参15克，黑芝麻10克（打），生石膏30克（先下），石斛10克。

功用：清热润肺。

主要症状：咳喘无痰，或咳吐白色泡沫，质轻而粘，甚难咳出，咽干口燥，颊热面赤，口渴思饮，舌质红，舌苔少，脉细数。

辨证要点：本证因燥热伤肺，故咳喘无痰，肺热伤阴，致“肺热叶焦因而成痿” 。故咯吐白沫。其白沫的特点：第一是中间不带痰块；第二是胶粘难出，第三是必须同时伴有口燥咽干；第四是白沫之泡，小于粟粒，轻如飞絮，结如棉球，难以咯出。必须与痰饮严格区分。水泡之痰，咳之易出，落地成水，乃水饮所成，因寒而生；白色泡沫，系蕴热耗伤肺阴所致。质轻而粘，甚难咳出，比之干咳无痰，燥热更甚。故痰饮与白沫，一水一沫，一为寒湿，一为燥热，临床必须详细辨识，不可混淆。

适应证：急、慢性支气管炎，喘息型支气管炎，肺炎，肺气肿，弥漫性肺间质纤维化，肺部肿瘤行放射治疗后等。

加减法：鼻塞流涕、咽痛，可加山豆根10克，鱼腥草30克，以清热解毒。如咳喘阵作，可加僵蚕10克，全蝎6克，蜈蚣2条，地龙15克（以上可任选一、二味），以定风脱敏。

6、三甲复脉汤加减（源于《温病条辨》，印氏加减）

方药组成：生龟板30克（先下），生鳖甲30克（先下），生牡蛎30克（先下），生地15克，炙甘草6克，麦冬12克，生白芍15克，阿胶珠10克，麻仁10克。

功用：滋阴法潜阳。

主要症状：瞳体枯瘦，唇舌干萎，齿燥结瓣，鼻干积垢，目陷睛迷，昏沉嗜睡，颊红肢厥，或见手指蠕动，或作不经呓语，脉微细欲绝。

辨证要点：本证系温热病后期，热在血分，温热耗阴，五液待涸，亡阴失水，故见唇舌肢体一派枯萎。阴竭于下，阳浮于上，阴阳离绝，水火不济，乃见颊红肢厥、昏沉嗜睡，脉微欲绝，当属危候。

适应证：各种高热以及急、慢性炎症，肿瘤等消耗性疾病引起的脱水、休克，肿瘤放射治疗和化学治疗引起的体液代谢紊乱。

加减：本方去龟板、鳖甲、麻仁名“一甲复脉汤”治温热伤阴，大便溏泻。仅去龟板名“二甲复脉汤”冶阴虚肾不养肝的手指蠕动。如肢端抽动，内动虚风者，可于上方加入鸡蛋黄一枚（生冲）、五味子10克，则此方即为大定风珠，治虚风内动，肢端蠕动。

7、小青龙汤加味（源于《伤寒论》，印氏加味）

方药组成：炙麻黄10克，桂枝10克，白芍10克，干姜6克，细辛3克，五味子10克，半夏10克，生甘草10克，生石膏30克（先下）。

功用：温化水饮。

主要症状：外寒内饮型（一型）：咳喘突发，畏寒背冷，痰多清稀，咳吐甚爽，倚息不能平卧，面色青晦，唇甲紫绀。舌质紫暗，舌苔白滑，脉弦精数。阳虚停饮型（二型）：咳喘年久，痰稀量多，咯出甚爽，心悸气短，胸闷干呕，倚息不能平卧。颜面及四肢水肿。舌质淡暗，舌苔白，脉弦滑数。

辨证要点：一型：本证系风寒束表，寒饮内停，故见恶寒、背冷，痰多清稀，咳吐甚爽。因水饮停肺，故咳喘倚息不能平卧。二型：本证系久病阳虚，水饮内停，阳不化水，故痰稀量多，吐出甚爽，心悸气短，倚息不能平卧，并见颜面及四肢水肿。

适应证：急，慢性支气管炎，支气管哮喘，肺炎，肺气肿，肺源性心脏病等。

加减法：发热、恶寒，咽痛者，加山豆根10克，鱼腥草30克，以清热解毒。胸闷甚者加炒白芥于10克，炒莱菔子12克以化痰降气。喘嗽痰鸣者加地龙10克，僵蚕10克，全蝎6克以祛风定喘。水肿甚者，加茯苓30克，泽泻30克以和尿消肿。

8、四神丸合附子理中汤加味（源于《证治准绳》，印氏加味）

方药组成：补骨脂10克，吴茱萸10克，内豆蔻10克，五味子10克，熟附片15克，炮姜10克,党参10克，白术10克，炙甘草10克，灶心黄土120克（煎汤代水）

功用：补脾温肾。

主要症状：外泄不止，便中完谷不化，腹痛肠鸣，喜温恶寒，腰酸肢冷，或见五更泄痢，舌质淡，舌苔薄白，脉沉细。

辨证要点：本证是脾肾阳虚，其本为脾阳虚而导致肾阳虚肾阳即元阳，为诸阳之本，此阳虚，则全身各处元阳无不悉虚。其要点是久泄不止，便中完谷不化，腰酸肢冷，舌苔白，脉沉细，均系一派脾肾阳虚之象

适应证：慢性结肠炎、溃疡性结肠炎，小肠吸收不良、部分胃肠神经官能症以肠道症状为主者，以及阿米巴肠病和肠结核的辅助治疗。

加减法：腹胀加焦三仙各10克，以消食助运。

9、戊己丸加味（源于《太平惠民和剂局方》，印氏加味）

方药组成：黄连6克，吴茱萸3克。白芍15克。煅瓦楞子30克（先下）。

功用：泻肝和胃。

主要症状：腹痛便泻。以情绪波动时为甚，痛和泻交替发作。肛门灼热。吐酸烧心嘈杂。甚则下利完谷。舌绛无苔。脉弦数。

辨证要点：本证系肝郁气滞，气郁化火，肝气横逆，克制脾胃，故见腹痛便泻。以情绪波动时尤甚，腹痛则泻，泻后痛止，如此更替，每日可数次。并伴吐酸烧心，胃皖嘈杂不适等。

适应证：功能性腹泻、粘液性结肠炎、过敏性结肠炎、反流性食管炎、胃炎以及十二指肠球部溃疡等。

加减法：本方可与痛泻要方（防风10克，白术10克，陈皮10克，白芍15克）配合使用。二方同以治肝为主，一以健脾，一以和胃，如肝盛病伤脾胃，则以二方合用为宜。若泻下粘稠不爽，可改本方为大柴胡汤（柴胡10克，黄芩10克，白芍15克，半夏10克，枳实10克，生军6克，生姜6克，大枣5枚）加煅瓦楞子30克冶之。

10、清利肠道方（印氏方）

方药组成：桃仁10克，杏仁10克。生薏仁30克，冬瓜子30克（打），黄芩15克，赤芍15克，马齿苋30克，败酱草30克。

功用：清理肠道。

主要症状：便垢不爽，1日数次，腹部隐痛，肠鸣后重，舌苔黄腻，脉弦细。

辨证要点：本证系湿热停蓄于大肠。虽已引起气滞。但血瘀尚未甚。故见便垢不爽，肠鸣后重，腹痛不甚，因气滞的主症者为胀满，血瘀的主症者为疼痛。此证以气滞为主，血瘀较轻。

适应证：细菌性痢疾，阿米巴肠病，急、慢性结肠炎，溃疡性结肠炎等。

加减法：凡久病肢冷畏寒，腹痛喜暖，寒象明显者加肉桂3克，取其温中散寒，厚肠止泻。

11、茵陈蒿汤加味（源于《伤寒论》，印氏加味）

方药组成：茵陈30克，栀子10克，大黄9克，黄柏15克，大青叶30克，川金钱草60克。

功用：泄热利湿。

主要症状：身目黄色鲜明，发热口渴，小便短赤，大便干结，心中烦热嘈杂，或见烧心吐酸，如台蒜状，舌苔黄腻，脉弦滑数。

辨证要点：本证是阳黄初起见症，由于湿郁热蒸，不得泄越，胆汁外溢，泛溢周身，故见身目色黄，由于热重于湿，乃见发热口渴，小便短赤，大便干结，心中烦热。

适应证：病毒、药物引起的肝内胆汁瘀积性肝炎、良性复发性肝内胆汁瘀积、胆囊炎、胆石症等。

加减：心烦加豆豉10克，大便不通加元明粉6克（分冲），寒热往来，口苦加柴胡1克，黄芩10克，半夏10克，胁痛甚者加广郁金10克，赤芍20克，烧心吐酸或嘈杂者加煅瓦楞子30克（先下）

12、大柴胡汤加减（源于《伤寒论》印氏加减）

方药组成：柴胡15克，赤芍15克，黄芩15克，半夏10克，枳壳10克，大黄9克（后下），茵陈30克，郁金10克，川金钱草60克，蒲公英30克，全瓜萎30克。

功用：疏肝利胆。

主要症状：身目俱黄，右胁胀痛拒按，上引肩背，脘腹胀满，大便干结，舌苔黄腻，脉弦数

辨证要点：本证系湿热郁阻肝胆，胆汁逆人肝所藏的血中，随心脉周历全身，故见身目俱黄，右骑胀痛拒按，肝胆湿热，停结胃肠，而致脘腹胀满，大便干结。惟胆病之痛，常上引右侧肩背，是其特点。

适应证：胆囊炎，胆结石、胆道感染和肝炎等。

加减：胆结石加鸡内金10克，芒硝9克（元明粉5克分冲）以软坚化石，胆道感染加五味子10克，柴胡加量至30克、山豆根10克以抗菌解毒，胆囊炎加生牡蛎30克，以软坚消肿。

名医印会河教授三十八方集验（下）

13、化瘀通气方（印氏方）

方药组成：柴胡10克，赤芍30克，丹参30克，当归15克，生牡蛎30克（先下），广郁金10克，川楝子12克，桃仁12克，红花10克，桔梗10克，紫菀10克，土鳖虫12克。

功用：化瘀软坚，开利三焦

主要症状：胁腹胀痛较久，继发腹部胀满，腹胀不以饥饱为增减，一般夜间为重，渐变腹部膨大，击之如鼓，无移动性浊音（无腹水），有两胁积块（肝脾肿大），舌苔薄白，脉弦。

辨证要点：本证常由肝炎继发，是由血瘀导致气滞，故见胁腹胀痛，乃“气滞则胀”之意。继发腹部胀满，此非胃肠气滞，故与饮食无关此为气臌积块，一般无水，固有肝、脾肿大，故可触及两胁积块。印老认为本证属于肝性腹胀，是由于肝血瘀滞而引起的气机不畅，不同于脾、胃、肠功能失调所引起的腹胀，治疗必须在化瘀、软坚的基础上，使用开利肺气的药物，妇紫菀、桔梗、冬花、枇杷叶等，以开利三焦气道（三焦为水、气的通路，上出于肺、下达膀胱，故开肺气即可通调三焦），便气行、瘀散，而腹胀即愈。

适应证：迁延性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝血管癌、肝囊肿等。

加减：肝脾肿大显著者加鳖甲30克，炮山甲10克，青皮10克，莪术10克，鸡内金10克。

14、化瘀通气排水方

方药组成：柴胡10克，赤芍30克，丹参30克，当归15克，生牡蛎30克（先煎），广郁金10克，川楝子12克，桃仁12克，红花10克，桔梗10克，紫菀10克，廖虫12克，椒目10克，葶苈子10克。

功用：化瘀软坚，开利三焦，排水消肿。

主要症状：腹大如鼓，胸胁胀满，其病多由气臌积渐而来，腹中水渍，转侧有声+鼓之则移动性浊音明显，下肢可见水肿+面色萎黄，小便短少+大便干结。舌红苔白，脉细数。

辨证要点：本证多见于肝硬化腹水期，其病多由气臌发展而成水臌，故见腹大妇鼓，胸胁胀满，叩之则有移动性浊音；由于静脉回流障碍引起下肢水肿，气血俱虚乃见面色萎黄；膀胱三焦气化不利，故小便短少+水津不能润肠而大便干结。

适应证：肝硬化腹水。

加减法：体虚加黄芪30克，阿胶10克（化冲）；便实加大黄6～9克。

15、八正散加味（源于《太平惠民和荆局方》，印氏加味）

方药组成：木通10克，车前子10 包），篇蓄10克，大黄10克，滑石15克（包），甘草梢10克，瞿麦10克，栀子10克，柴胡30克，五味子10克，黄柏15克

功用：利水通淋。

主治病证：小便时阴中键痛，或见寒热尿黄赤而顿、急则不可待。舌红，苔黄。脉数。

辨证要点：本证多系泌尿系日细菌感染而发生的炎症。一般以尿前阴中涩痛为主，井伴尿急、尿频，严重时可有高热、寒战。尿检可见大量白细胞及少量蛋白。

主证：泌尿系感染，急性前列隙炎，肾盂肾炎等。

加减：痛甚者加琥珀末3克（分吞）。

16、三金排石汤（印氏方）

方药组成：海金沙60克（包），川金钱草60克，鸡内金12克，石苇12克，冬葵子10克，滑石15克（包），车前子12克（包）。

功用：利尿排石。

主要症状：尿中挟有砂石，小便刺痛窘迫，或突然尿中断，少腹连腰而痛，或尿中带血。舌红苔白，脉数。

辨证要点：本证属于“石淋范畴，系因肾或膀胱结石，小者如砂，大者如石，此砂石刺激膀胱、尿道，故小便刺痛，堵塞尿道则小便断续不畅；由于腰为肾之府，肝脉绕阴器、循少腹，故痛连少腹及腰部，砂石剌伤尿道，可见尿血。

适应证：泌尿系统结石

加减：尿石不尽加煅鱼脑石30克（黄花鱼头脑颅腔之两块硬骨），以加强排石作用，痛甚者加琥珀末3克（冲服）。

17、当归贝母苦参丸（源于《金匮要略方论》，印氏加味）

方药组成：当归15克，川贝母10克，苦参15克，生地15克，木通10克，竹叶10克，甘草梢10克。

功用：燥湿祛瘀散结。

主要症状：少腹急结，按之痛甚，尿急尿频，尿液混浊，严重时可出现尿血。尿痛多出现在尿后，有时小便不能控制，有尿意即遗尿。

辨证要点：本证多因膀胱炎所致，膀胱位于少腹当脐之下，故出现少腹急结，按之痛甚，炎症刺激膀胱、尿道，故伴尿急、尿频；膀胱湿热郁结故尿液混浊；湿热损伤膀胱则尿血，尿后膀胱排空，膀胱急剧收缩，气滞血瘀。故尿后疼痛。

适应证：膀胱炎、膀胱结核、膀胱结石以及前列腺肥大、尿道狭窄等引起膀胱损害而出现膀胱刺激症状者。

加减法：妊娠妇女去木通加黄芩10克，少腹痛甚者，加琥珀末2克（分冲）。

18、舒肝散结方（印氏方）

方药组成：柴胡10克，丹参30克，赤芍30克，当归15克，生牡蛎30克（先煎），元参15克，川贝母10克，夏枯草15克，海藻15克，昆布15克，海浮石15克（先煎），川牛膝10克。

功用：舒肝散结。

主要症状：前列腺肥大、小便隆闭不通，多先由小便滴沥不尽开始。常见于老年人。舌苔厚腻，脉弦有力。

辨证要点：本证多见于老年人，包括前列腺肥大，大多与肝有关。由于积块压迫尿道，故见小便隆闭不通或滴沥不尽。

适应证：老年人前列腺肥大，子宫肌瘤、卵巢囊肿，乳腺增生，肋软骨炎，甲状腺肿大，淋巴结炎等。

加减法：本方用治乳腺增生、肋软骨炎，则去川牛膝，加蒲公英30克、全瓜蒌30克，治疗子宫肌瘤用原方加泽兰叶15克、茺蔚子30克，治颈淋巴结炎则去牛膝，加桔梗10克，枳壳10克。

19、桂枝龙骨牡蛎汤加汤（源于《金匮要略方论》，印氏加味）

方药组成：桂枝10克，炒白芍1 5克，甘草10克，煅龙牡各30克（先煎），桑螵蛸30克，益智仁10克，生姜10克，大枣5枚。

另：桂附八味丸10克（即六味地黄丸加肉桂、附子），每晚睡前服。

功用：安神养肾。

主要症状：因梦遗尿，形寒肢冷，心悸头昏，舌质淡，苔薄白，脉沉细。

辨证要点：本证是因神不守舍，心神外逸，梦中入厕故而遗尿。要点是梦中遗尿。

适应证：遗尿，老年人多尿等。

20、益肾汤加减（源于山西省中医研究昕“益肾汤”．印氏加减）

方药组成：当归15克，赤芍15克，川芎10克，丹参10克，桃仁10克，红花10克，蒲公英30克．紫花地丁30克，山豆根10克，土茯苓30克，白茅根30克。

功用：活血（祛风）解毒。

主要症状：眼睑和颜面水肿、继则四肢及全身皆肿，多伴有恶寒、发热、恶风，关节酸痛沉重．咽喉肿痛，腰酸或腰痛，尿少，舌尖红，苔白，脉浮数。

辨证要点：本证属风水型“肾炎”，乃泛指急、慢性肾炎（尿毒症除外），溶血性链球菌感染后的变态反应性病变，来势急剧．变化迅速，故名为 ‘风”，该病常伴发水肿，则日“水”，总称“风水”，凡患者具有肾炎临床症状，如颜面水肿，继则下肢及全身水肿，近期有上呼吸道感染症状（如发热、恶寒、咽痛、扁桃体肿大等）尿常规检查：蛋白阳性，并有大量红、白细胞或管型者（即符台急、慢性肾炎诊断者）。适应证：急、慢性肾小球肾炎．肾病综合征，间质性肾炎．结缔组织疾病引起的肾炎等。

加减法：贫血者加党参，黄芪各15克，高血压加夏枯草15克。

21 真武汤加味（源于《伤寒论》，印氏加味）

方药组成：茯苓30克，熟附片15克，白术12克，桂枝10克，白芍15克，甘草10克，生姜10克。

功用：温肾化水。

主要症状：水肿重在下肢或在脐下，四肢清凉，心悸头眩，筋惕肉润，小便短少，动则气喘。舌谈苔少，脉沉细。

辨证要点：本证因肾阳不足，不能化水为气而产生水肿，肾居下焦，故下肢为重；肾阳虚不能温布于四肢，故四肢清凉；水气内聚，心阳不得伸展故心悸；清阳之气不能上升人头故头眩，水气停渍于内，阳气不得通行故见筋惕肉润，水不化气，气不化水故尿少；肾虚不能纳气故动则气喘。适应证：慢性肾功能不全、充血性心力衰竭、慢性肾功能衰竭等。

加减法：水肿甚者加冬瓜皮30克，消水利尿；头晕甚者加泽泻30克，以利水湿，通清阳。

22、龙胆泻肝汤加减（原方见于《医方集解》，印氏加减）

方药组成：龙胆草10克，栀子10克，黄芩10克，柴胡10克，车前子12克（包），泽泻15克，木通10克，夏枯草15克，苦丁茶10克，川断10克。

功用：清肝泻火。

主要症状：头痛耳鸣，头重昏晕，心烦易怒，寐少梦多，掌烫尿黄，大便干燥不爽。舌质红，舌苔黄瞳，脉弦数有力。

辨证要点：本证系肝火郁结，循经上扰，故见头痛耳鸣；肝火炎上．气血上逆则头重昏晕；肝火内扰心神则心烦易怒、寐少梦多肝火的伤津液乃见屎黄便秘。适应证：高血压病（有耳鸣者）。

加减法：大便干燥者加生大黄9克，炒决明子30克、生首乌30克。

23、天麻钩藤饮加减（源于《杂病证治新义》。印氏加减）

方药组成：天麻10克，钩藤15克，珍珠母30克（先煎），菊花12克龙胆草10克，赤芍15克，川断10克，夏枯草15克，青葙子15 克．苦丁茶10克。

功用：平肝潜阳。

主要症状：头胀眩晕，面色红润，便干口渴，口苦心烦，性情急躁，睡少尿频，两腿无力，足凉。舌质红．苔黄，脉弦数。

辨证要点：本证系肝用上亢，气血上逆．上实下虚之象。头胀眩晕、面色红润为气血逆于头部所致‘尿频足凉、下肢无力、头重脚轻乃下虚之候。适应证：高血压病（头热足凉者）、青光眼等。