近段时间，杭州复旦儿童医院精神心理科门诊，人又多起来。“家里一说话他就急，看见我就像仇人一样。”“这样是不是要终生吃药？”“孩子休学半年了，现在这种情况将来还能不能回到学校？”

被拖延的心理求救

肖强主任是杭州复旦儿童医院精神心理科专家，诊室内不同年龄段的孩子和家长纷纷向肖主任表达自己的困惑。40多年的从业经历，让肖主任看见青少年精神心理疾病背后，未能及时更新观念的庞大家长群体。

17岁男孩原本活泼开朗，但随着高中学业任务加重后，他开始变得沉默寡言，常把自己关在房间，对过去喜欢的篮球、游戏失去兴趣。

他总对父母说“活着没意思”，性格越来越急躁。男孩的成绩更是下降明显，老师说他课堂上注意力不集中，看起来像没睡醒。

后来更是发展到连续2个月拒绝上学，父母不明白孩子是怎么了？是青春期叛逆、心理脆弱，还是抑郁了？父母只好带着男孩到医院精神心理科看诊，最后发现男孩是抑郁发作。

精神心理专家肖强主任介绍，抑郁症主要症状表现为情绪低落、兴趣减退、消极想法，可伴注意力、记忆力下降，及自伤念头，可明显影响学习、社交及日常生活。上述表现持续2周及以上，家长一定要引起重视，及时就医，让专业医生做精神检查和评估。

“孩子一考试就手抖呕吐，每天给她讲道理，可她还是越来越焦虑......”许多家长试图用谈心、说教甚至“挫折教育”帮孩子走出情绪困境，但往往收效甚微。当孩子出现焦虑、抑郁等心理问题时，与其反复说教，不如尽早寻求专业帮助。

青少年心理问题的3个早期信号

近年来，儿童青少年抑郁症的发病率呈逐年上升趋势，已成为不容忽视的公共卫生问题。

肖强主任结合临床经验指出，青少年心理问题往往从细微信号开始，以下3个表现尤其需要警惕：

1. 躯体不适反复出现，检查却无异常

孩子频繁说头痛、胸闷、胃痛、失眠，但去内科检查后没有任何器质性病变，这可能是心理压力的“躯体化表达”。青少年心理发育尚未成熟，难以用语言表达复杂情绪，往往转化为躯体症状。如果孩子的“不舒服”在休息后缓解，一到上学/考试前就加重，需警惕心理问题。

2. 行为突然“反向”：从外向到孤僻，从自律到放纵

曾经开朗的孩子突然拒绝社交，周末把自己关在房间，原本自律的学生开始熬夜玩手机、逃学、暴饮暴食，这些反常行为是心理失衡的信号。家长不要简单斥责孩子“变坏了”，而要关注行为背后的情绪需求。

3. 语言中出现“灰色暗示”，对未来失去期待

当孩子说“活着没意思”“考砸了不如死了算了”“世界上有没有我都一样”，哪怕是开玩笑，也必须高度警惕。这些话语可能是抑郁情绪的直接流露，尤其当孩子同时出现兴趣减退（以前喜欢的事现在提不起劲）、自我评价低（总说“我没用”）时，往往是心理危机的预警。

家长要科学帮助孩子疏导情绪

暑假正是厌学休学孩子的“黄金恢复期”，家长要把握这段时间，做好科学引导。

1. 用“倾听”替代“说教”，接住孩子的情绪

当孩子说“我不想上学”，不要立刻反驳“你怎么这么不懂事”，而是说“听起来你现在很难受，能和我说说吗？”肖强主任强调，青少年情绪疏导的第一步是“被看见”。

家长要忍住讲道理的冲动，先接纳孩子的感受，哪怕觉得“小题大做”，也要让他知道你的情绪是重要的。

2. 帮孩子给情绪“贴标签”，教他识别感受

青少年往往说不清自己的情绪，家长可以帮他命名：“你刚才摔门的时候，是不是因为考试没考好觉得委屈？”当孩子能准确说出“我现在很焦虑”“我感到孤独”，就迈出了情绪管理的第一步。

家长还可以和孩子一起制作“情绪温度计”：用0-10分描述情绪强度，当达到7分时，主动停下来做深呼吸或听音乐。

3. 给孩子“心理缓冲带”，允许暂时“摆烂”

当孩子因压力说“想休息一天”，只要不涉及危险，家长可以尝试同意。就像弹簧被拉到极致需要松一松，允许孩子偶尔“摆烂”，反而能避免情绪彻底崩溃。

如果孩子出现厌学休学、长时间情绪低落、躯体化症状、自残自伤等异常表现，别犹豫，及时寻求专业心理咨询与治疗帮助。

杭州复旦儿童医院精神心理科会通过详细的病史询问、心理测评等，准确判断孩子的抑郁程度，并制定个性化的干预方案，从药物治疗、心理治疗、家庭支持等多方面入手，帮助孩子恢复健康的心理状态。