近日，有网友表示在跳舞热身时，跟腱断了。

有网友在评论区留言：“你跳舞前用左氧氟沙星了吗？眼药水也算”“左氧氟沙星的副作用之一是跟腱断裂，使用期间应避免剧烈运动。”

许多网友表示，自己此前从未听说过这种“性命攸关的常识”，并对此感到震惊和担忧。

图片截自 琉玄的微博

网友的评论让博主感到非常惊讶，因为家里就有这种药，却从来不知道有这样的风险。这则微博迅速引发了大量网友的共鸣和讨论，一度冲上热搜第一，许多人表示自己也是第一次听说。

事实上，关于左氧氟沙星等氟喹诺酮类药物可能导致肌腱炎和肌腱断裂的风险，在医学界早已不是什么秘密。

然而，对于普通大众来说，这似乎仍然是一个相对陌生的知识，那么，左氧氟沙星导致跟腱断裂的风险究竟有多大？我们又该如何客观看待药物的不良反应呢？

左氧氟沙星与跟腱断裂：

风险有多大？

左氧氟沙星片药品说明书（来自网络截图）

左氧氟沙星是一种常用的氟喹诺酮类抗生素，因其抗菌谱广、抗菌作用强等优点，在临床上被广泛用于治疗呼吸系统、泌尿系统、皮肤软组织等多种感染性疾病。然而，和其他所有药物一样，左氧氟沙星也存在一定的不良反应风险。其中，肌腱损伤就是一种虽然罕见但后果可能很严重的并发症。

根据现有研究，左氧氟沙星等氟喹诺酮类药物导致肌腱病的发生率约为0.01%至0.1%，而更严重的肌腱断裂发生率则低于0.01%。

换句话说，每一万名使用左氧氟沙星的患者中，大约有1到10人可能会出现肌腱炎等肌腱病变，而发生肌腱断裂的则不到1人。

5类高风险人群

需要指出的是，左氧氟沙星导致跟腱断裂的风险并非对所有人都一样。以下5类人群属于高风险人群，在用药期间应该多加关注。

01

60岁以上老年人：

· 随着年龄的增长，肌腱的柔韧性和血供都会有所下降，因此更容易受到药物的损伤。糖皮质激素本身就可能对肌腱产生不良影响，与氟喹诺酮类药物合用会显著增加肌腱断裂的风险。

02

同时使用糖皮质激素患者：

· 糖皮质激素本身就可能对肌腱产生不良影响，与氟喹诺酮类药物合用会显著增加肌腱断裂的风险。

03

肾功能不全的患者：

· 肾功能不全会导致药物排泄减慢，血药浓度升高，从而增加不良反应的风险。

04

实体器官移植患者：

· 这类患者通常需要长期服用免疫抑制剂（其中可能包括糖皮质激素），且身体状况相对较差，服用左氧氟沙星出现副作用的风险也更高。

05

运动员或长期从事

高强度体育锻炼人群：

· 这部分人群的肌腱本身就承受着较大的负荷，因此也更容易受到损伤。

高风险人群用药建议

对于高风险人群来说，想要降低使用左氧氟沙星带来的肌腱损伤风险，可以参考以下3点建议。

Part.01

在使用左氧氟沙星前，建议主动告知医生自己的病史、用药史（尤其是是否正在使用糖皮质激素），以便综合评估用药风险。

对于属于高风险人群，需要更加谨慎地选择抗生素，或在用药期间加强监测。

Part.02

在用药期间及停药后的一段时间内，应密切关注自己的身体状况。

如果出现肌腱（尤其是跟腱）疼痛、肿胀、压痛等症状，应立即停药并及时就医。

Part.03

在使用左氧氟沙星期间，应尽量避免剧烈运动和高强度的体力劳动，以减少对肌腱的刺激和损伤。

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来源：极目新闻、科普中国

编辑：吴自强‍‍‍‍

责编：马 涛‍

监审：黄柏琳