患者情况:早X,举而不坚,头晕乏力,失眠严重经常2点醒,牙龈出血,少腹坠胀,小便黄有灼热感,阴囊潮湿,肋下有针扎一样。有脂肪肝,胆结石。患者自述之前找中医看,都是开健脾补肾的中药,但是一吃就上火。
患者病例
问诊后辨症为:肝胆湿热型阳W
用方:龙胆泻肝汤加味
患者服用后,反馈有所改善,但是由于经济紧张遂停药。一个月后又继续复诊。
二诊,各情况均有好转,但肝胆湿热症状依旧明显,根据效不更方原则继续以原方稍作加减。
三诊,同F情况好转,肝胆湿热症状基本消失,继续以龙胆泻肝汤加以补肾药物。
一年后,患者特意发信息来感谢,身体,夫妻生活各个方面都好很多。
患者自述
【辨证、用方解析】:
患者主诉是阳W早X,但是本质是湿热过重导致的阳W早X,这情况的大方向是以祛湿热为主,进一步问诊后判断为肝胆湿热症,遂以龙胆泻肝汤加味来调理。
肝胆湿热型阳W是现在比较常见的一型阳W,主要跟现在的饮食和生活习惯有很大的关系,这一处方是经过接诊了很多个病例加上经验改编而成,并非单纯龙胆泻肝汤,也算是从医几十年的一个经验方了。
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