本报讯(记者安伟)近日,在郑州大学河南医学院的一堂解剖实验课上,学生们围在一位“病人”身边,通过问诊和查体,一步步推理出“急性脊髓炎”的诊断。令人意外的是,这位“病人”并非真实患者,而是一名经过专业培训的标准化病人(SP)。这是该校推行“以情景模拟为主体的多元整合教学模式”的一个缩影,通过将SP病人、临床案例与虚拟技术融入传统解剖教学,让医学生在课堂上提前体验“当医生”的感觉。

课堂直击:从“纸上谈兵”到“实战演练”

“脊髓的解剖层次分为几层?”“如果这里是病变部位,患者会出现什么症状?”在解剖学教师详细讲解脊髓结构后,临床教师随即引入一位模拟“急性脊髓炎”的SP病人。学生们轮流上前问诊,结合刚学的解剖知识,尝试定位病变节段。

“以前学解剖,全靠死记硬背,现在对着‘病人’分析,知识一下子就活了!”一名2024级临床医学专业学生兴奋地说。据介绍,课程还借助腰椎穿刺模型,让学生亲手操作,直观理解脊柱结构与临床技术的关联。这种“双师联动”模式——基础教师讲理论,临床教师带实践——实现了从书本到病床的无缝衔接。

科技赋能:让抽象知识“看得见、摸得着”

在神经系统解剖课上,教学团队进一步引入视频案例和虚拟技术。帕金森病患者的“冻结步态”、颅神经损伤的特殊表现……这些动态影像让学生化身“解剖侦探”,将症状与解剖图谱一一对应。最让学生们震撼的是一段脑深部电刺激(DBS)手术视频:术前患者步履维艰,术后瞬间行动自如。

“这就像看到了神经系统的‘开关’!”在场学生不禁感叹,“原来抽象的基底节环路,竟能直接决定一个人的行动能力。”通过AR技术,学生还能“透视”颅脑结构,立体观察神经传导通路,彻底告别“平面记忆”时代。

学生反馈:学习主动性显著提升

下课后,小张同学说:“SP病人和真实患者几乎一样,让我们提前感受到了临床压力”。在学校发起的课程调查显示,92%的学生认为这种教学模式“大幅提升了学习兴趣”,88%的学生表示“对临床推理的理解更加深刻”。

教师团队也发现,与传统教学相比,参与情景模拟的学生在后续临床实习中表现更出色,他们将更擅长将解剖知识与临床症状结合,诊断思维明显更系统。

未来规划:推广融合模式,培养“全能型”医生

郑州大学省医临床医学院(郑州大学人民医院)王心慧老师表示,他们计划将这一模式推广至更多学科,如诊断学、神经病学等,并开发跨学科整合课程。“医学教育必须打破基础与临床的壁垒,未来的医生不仅要懂结构,更要懂如何用知识解决问题。这种情景模拟与多元技术结合的模式,解决了传统医学教育中理论与实践脱节的问题。尤其是SP病人的引入,让医学生在安全环境中反复练习,值得进行推广”。