夏天，PICC导管敷料脱落了？千万别学这位大叔！|picc导管|敷料|穿刺点

来源：惠阳三和医院（转载仅作分享，版权归原作者所有。若有来源标注错误或侵权，请联系小编微信号：yyxxzz520，我们将及时更正、删除，谢谢！）

盛夏时节，高温多汗，对于需要长期携带PICC导管的患者来说，护理工作面临着更大的挑战。前两天在静脉导管门诊，一位新来的大叔面露困惑，护士主动询问：“大叔您好，请问有什么需要帮忙的吗？”大叔伸出手臂，急切地说：“护士，我想‘洗洗’这个管子！”。

护士请他坐下后仔细查看他的PICC导管区域。眼前的景象令她心头一紧：覆盖导管穿刺部位的透明敷贴已经完全脱落不见，仅用几块普通的胶布勉强固定着暴露在外的导管接口和部分导管，周围皮肤甚至能看到轻微的汗渍和发红迹象。经过沟通了解到，这种情况已经持续好几天了。原来是因为天气炎热出汗多，原本密封的透明敷料边缘被汗水浸湿后脱落了。大叔图方便，就直接用家里常用的胶布粘上了事。

这一做法存在巨大的风险！导管接口和皮肤穿刺点直接暴露在空气中，失去了无菌敷料的保护屏障，极易被汗液、灰尘中的细菌污染，导致严重的导管相关感染。同时，普通胶布的粘性和固定效果远不如专用的PICC敷料，导管意外滑脱或移位的风险也大大增加。护士立即为大叔进行了专业的PICC维护，更换了无菌敷料和接头，并反复、详细地向他讲解了正确的护理知识和注意事项。为了确保信息传达无误，防止类似情况再次发生，护士还特意请来了他的家属，当面再次叮嘱了一遍护理要点。

认识PICC与夏季护理要点

什么是PICC？PICC（经外周静脉穿刺置入的中心静脉导管）是一根非常细长、柔软且有弹性的特殊输液导管。它通常从您上臂的肘部或附近的静脉穿刺进入，然后沿着静脉血管的走向，最终将导管的尖端送达靠近心脏的大静脉（如上腔静脉）。这条“生命线”为需要长期静脉输液（如化疗、肠外营养、长期抗生素治疗等）的患者提供了一条安全、可靠的通道，避免了反复穿刺外周小血管的痛苦和损伤。

（图片来源于网络，如有侵权请联系删除）

正因为PICC导管直达心脏附近的大血管，其日常护理，尤其是在易出汗的夏季，显得尤为重要。任何疏忽都可能导致感染、堵管甚至脱管等严重并发症。

遇到这些情况，请立即就医！

1、敷料问题：敷料（透明贴膜或纱布）被弄脏、卷边、松脱，或者因出汗、淋浴等原因变得非常潮湿，失去密封性。

2、穿刺点异常：穿刺点持续渗血，按压后无效；穿刺点或周围皮肤有渗液、脓液流出；局部出现明显的红、肿、热、痛，甚至活动手臂时感到不适或疼痛。

3、导管移位：感觉导管比平时往外滑出了一段距离，或者测量发现留在体外的导管长度明显变长了。

4、全身症状：不明原因地感到畏寒、打寒战或发烧。

5、肢体肿胀：置管的那一侧手臂，臂围测量值比上一次规范维护时增加了2厘米或更多。

夏季日常护理，牢记这几点！

1、活动与清洁：带管期间可以进行一般的日常活动和家务。但务必避免：用置管侧手臂提举重物（如超过5公斤）、做反复用力屈伸肘关节的动作（如用力擦地、搓洗衣物）。沐浴方面：可以淋浴，绝对禁止盆浴、泡澡和游泳，以免浸泡敷料区域。淋浴前，务必用保鲜膜严密包裹肘部导管区域至少2-3圈，上下边缘用胶布牢牢贴紧在干燥皮肤上，形成防水屏障，防止贴膜受潮松动或贴膜下积水滋生细菌。夏季出汗多，更要检查包裹是否严密。

（图片来源于网络，如有侵权请联系删除）

2、定期专业维护：治疗间歇期，务必严格按照规定时间（通常是每3-7天一次，具体遵循导管品牌说明和您所在医院的规定）到具备资质的医院，由专业护士进行导管维护。维护内容包括：检查穿刺点及周围皮肤状况、测量并记录臂围、用生理盐水冲洗导管保持通畅、更换无菌敷料和/或更换无针输液接头。每次维护后请核对并记录在您的“PICC维护记录本”上。夏季出汗易导致敷料松动，维护间隔切勿自行延长！

3、自我观察与监测：每天自行观察穿刺点及周围皮肤有无红肿热痛、渗液或分泌物。每次测量臂围应在固定位置（通常护士会做标记）进行，并记录数值以便对比。感觉异常或臂围增加要及时联系医护人员。

4、敷料过敏处理：如果对透明敷料过敏（出现瘙痒、皮疹等），可改用无菌纱布覆盖穿刺点，外加弹力网套或弹性绷带固定。但需注意：纱布敷料需更频繁地更换，一般每48小时就需要更换一次，以保持清洁干燥。

5、保护导管外露部分：日常穿着衣物要宽松，避免导管被钩挂、牵拉或受压。切勿随意玩弄、折叠或用力拉扯暴露在体外的导管及接头，防止损坏导管或将导管意外拉出体外。穿脱衣服时动作要轻柔。

（图片来源于网络，如有侵权请联系删除）

PICC导管是许多患者完成关键治疗的重要保障。这根看似细小的管道，承载着健康的重托。尤其在汗流浃背的夏天，规范的护理是预防并发症、确保导管安全使用的基石。患者本人和家属都需要充分了解并重视护理细节，与医护人员紧密配合，共同守护好这条珍贵的“生命线”，让治疗之路更加顺畅安全。

考试宝典7月宠粉计划，超值特惠活动开启夏日省钱省心备考之旅

1、医护初中高级职称考试

2、医护执业资格证考试

3、事业单位医疗招聘考试...

开通各类医学考试精品课程均享折扣等福利，私聊立即获取！

想一次通关？

用考试宝典