多人以为糖尿病是一个慢性病,拖得久一点,管得住一点,问题也不至于太大。
吃点药,少吃甜的,按时测血糖,似乎就能把它控制在一个平稳的状态。但临床上真正见得多的,是那些看起来没什么大问题的人,在某一天突然崩了,全身系统没给任何机会。病人常年按部就班地控糖,表面上不见太大起伏,却在短时间内进了重症监护,有的几天内去世。这种局面不是偶然,是长期忽视隐藏风险后的必然。
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他住院那天,是因为持续恶心和头晕,送来急诊时已经意识模糊。检查发现是严重的酮症酸中毒。
家属都震惊了,因为他血糖从来没飙得太高,药也没断过,怎么就一下子成了重症?
医生翻了翻记录,发现他前两周胃口差了点,胰岛素用了但进食不足,感染也没引起重视,代谢逐步失控。这不是突然,而是积累过头的一次爆发。
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很多人不知道的是,这种状态根本不是长期发展出来的,而是几天内、甚至几个小时内就形成了。常见诱因是感染、漏打胰岛素、摄入不足或者手术创伤。
也就是说,不是病情控制不好,而是一个突发事件撞上了体内早已脆弱的代谢系统。等身体自己撑不住,失衡就一发不可收拾。
没有太多预兆,有时只是感冒几天,或者胃口差了一点,但对一个代谢负荷本来就高的身体来说,足以击穿防线。
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