近日，一则“罗家英自曝注射女性荷尔蒙”的热搜，让很多人担心不已。据悉，罗家英自曝前列腺癌复发，最多剩八九年生命，目前正在注射女性荷尔蒙（雌激素）治疗，将男性荷尔蒙（雄激素）降低，让癌细胞不要发展太快。他坦言自己很乐观，不会恐惧死亡。

其实早在今年5月，罗家英在接受采访时就透露，这是他第4次患癌。他坦言，自己不会做化疗和电疗，“我会舒舒服服再见”，引发网友关注。

或许，罗家英这个名字，会有点陌生，但是提到《大话西游》里的唐僧，想必大家就会恍然大悟。罗家英是香港著名的演员，他在《大话西游》中饰演的唐僧一角深入人心，那句经典的台词“On Li On Li，你妈喊你回家吃饭”更是成为了网络流行语。他的演技精湛，塑造了许多经典角色，深受观众喜爱。

现状

近年来，前列腺癌发病率呈上升趋势。据世界卫生组织国际癌症研究机构最新统计数据显示，前列腺癌已跃居男性恶性肿瘤发病率的第二位，年新增病例高达147万例。据国家癌症中心数据，前列腺癌已成为我国男性泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤，尤其在60岁以上人群中发病率显著增加，高发年龄为65~80岁。

前列腺癌的发病与多种因素有关，包括遗传、年龄、环境因素、饮食习惯等。但由于早期症状不典型，如尿频、排尿困难等，与良性前列腺增生类似，导致很多患者确诊即晚期。

因此，在临床中，不能仅凭症状判断。需结合患者是否有血尿、骨痛等高风险表现，再通过直肠指检、血液检测、影像检查等综合分析，减少漏诊或误诊。

疗法

晚期前列腺癌若对性激素敏感，称为转移性激素敏感性前列腺癌，其标准治疗主要为基于内分泌治疗（又称雄激素剥夺治疗/去势治疗，ADT）的联合治疗方案（表1）。其中，注射雌激素治疗，可降患者低体内雄性激素水平，进而减缓癌细胞发展。

表1 针对转移性激素敏感性前列腺癌的治疗推荐

而已经发生转移的去势抵抗性前列腺癌称为转移性去势抵抗性前列腺癌，建议持续接受ADT或手术去势，以维持睾酮处于去势水平，并尽早引入姑息治疗与支持治疗，以管理转移性去势抵抗性前列腺癌患者的症状，并评估其治疗目标。

对于存在骨转移的患者，推荐使用骨保护药物，如地舒单抗或唑来膦酸（双膦酸盐），以降低骨骼相关事件风险。

未来

除ADT外，手术治疗、放疗、靶向治疗等亦是前列腺癌的传统治疗手段。然而，鉴于前列腺癌发病率日益攀升的趋势，创新药物的研发与临床应用已成为攻克该病症的关键所在。

· 6月3日，美国食品药品监督管理局（FDA）批准达罗他胺用于治疗转移性去势敏感性前列腺癌的成人患者。相关研究显示，达罗他胺可全面阻断雄激素信号，更加有效抑制肿瘤细胞增殖，达罗他胺+ADT显著降低影像学进展和死亡风险高达46%。

· 5月29日，国家药品监督管理局批准1类创新药氘恩扎鲁胺上市，用于治疗接受醋酸阿比特龙及化疗后出现疾病进展，且既往未接受新型雄激素受体抑制剂的转移性去势抵抗性前列腺癌成人患者。氘恩扎鲁胺是基于核心氘代研发药物平台自主开发的雄激素受体抑制剂，填补了临床空白。

· 5月12日，放射性核素偶联药物TLX591-CDx的Ⅲ期临床试验已完成全部患者入组给药，并计划今年内在我国递交新药上市申请。这是一款全球创新、基于放射性核素-小分子偶联技术的靶向前列腺特异性膜抗原(PSMA)的诊断型放射性药物，适用于转移性前列腺癌及复发性前列腺癌的诊断。