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我是王世龙，从医快 20 年了，每天接触最多的就是帕金森患者。

不少人一进门就问，这病是不是就是脑子缺了''快乐素''？吃点让心情好的药管用不？

今天咱就好好聊聊这件事，别让大家再走弯路。

正文：

帕金森缺的不是 “快乐”，是真真切切的多巴胺

咱先说说多巴胺这东西。

很多人觉得它就是管 “开心” 的，其实不全对。

在咱脑子里，多巴胺负责给肌肉传递信号，让手脚活动协调、灵活。

帕金森患者为啥会手抖、走路发僵？

就是因为脑子里产生多巴胺的神经细胞慢慢受损，多巴胺不足，肌肉接不到准确信号，自然就不听使唤。

这可不是靠让大脑 “假装快乐” 就能解决的，必须想办法补充多巴胺，或者让它能正常发挥作用。

我接诊过一个 60 多岁的阿姨，一开始总觉得手脚发沉，拿筷子都费劲。她自己琢磨着是不是心情不好闹的，天天逼着自己看喜剧、出去散心，结果半点没好转。后来到我这儿一检查，就是典型的帕金森，多巴胺分泌已经明显不足了。这就说明，找不对根，再怎么折腾也没用。

中医看不只是 “肾虚” 那么简单

帕金森的症状，早就被记载在古籍里了。

《黄帝内经》里说 “诸风掉眩，皆属于肝”，这里的 “风”，就包括了肢体震颤；还有 “肾主骨生髓，脑为髓之海”，说明脑子的问题，跟肾的关系密切。

但咱不能把它简单归为 “肾虚”。我从临床经验来看，这病往往是好几个脏腑出了问题，相互牵扯：

肝的问题：肝主疏泄，还藏血。肝血不足，筋脉得不到滋养，就会 “筋脉拘急”，表现为手脚僵硬、屈伸不利。

脾的问题：脾是 “气血生化之源”。脾虚了，气血生成不够，脑子里的神经细胞得不到营养，就容易受损。而且脾虚还会生湿，痰湿堵在经络里，也会影响信号传递。

肾的问题：肾藏精，精能化成髓，髓充养脑子。肾虚了，髓海不足，脑子的功能就会受影响，这也是为啥帕金森患者常伴有记忆力下降、反应变慢。

有个 40 多岁的男患者，一开始就觉得手抖，当地大夫说他是肾虚，让他猛吃补药。结果不得上火不说，症状还加重了。我一看，他舌苔厚腻，明显有痰湿，光补肾根本不行，得先把痰湿化掉，再慢慢调理肝脾。后来给他用了化痰通络的药，再配合健脾的方子，情况才慢慢好转。这就说明，中医看病得整体调理，不能头痛医头、脚痛医脚。

中医补 “多巴胺”不是直接塞，是让身体自己 “产”

西药里有直接补充多巴胺的药，起效快，但长期用可能会有副作用。咱中医的办法，是让身体自己能正常产生多巴胺，或者让现有的多巴胺能好好发挥作用。

疏肝通络，保障信号传递

肝主疏泄，肝气不通，经络就容易堵塞，多巴胺即便存在，也无法顺利传递到需要的地方。

我常用柴胡、郁金这些疏肝的药，再配上鸡血藤、络石藤通络。有个患者，一开始走路总往前冲，像要摔跤似的。用了疏肝通络的方子后，他自己说 “感觉手脚一下子松快了，不像以前那么较劲了”。这就是经络通了，信号能正常传递了。

健脾养血，滋养神经细胞

脾的功能好了，气血充足，产生多巴胺的神经细胞才能得到充足滋养。

我一般会用党参、黄芪健脾补气，再加上当归、白芍养血。有个老太太，吃了半年多健脾的药，不光手抖减轻了，脸色也红润了，以前总觉得累，现在能自己下楼买菜了。这就是气血足了，身体自身的机能得到了改善。

补肾填精，改善脑部功能

肾藏的精，对脑部功能有重要作用。肾精充足，髓海充盈，脑子的功能才能正常。

常用的有熟地、枸杞、杜仲这些药。不过补肾不能急，得慢慢调理。有个患者一开始嫌见效慢，自己加了药量，结果上火严重。后来按我嘱咐的，小剂量慢慢调，半年后，不光肢体症状好转，连睡眠质量都提高了。

为啥有的药管用，有的不管用？

帕金森这病，每个人的情况都不一样。同样是手抖，有的是肝风内动，有的是痰湿阻络，用药肯定不一样。

我之前遇到两个患者，都是手抖、走路不稳。一个舌红少苔，脉细数，这是阴虚风动，我给用了滋阴熄风的天麻钩藤饮；另一个舌苔白腻，脉滑，是痰湿引起的，就用了半夏白术天麻汤。结果俩人都好转了，但要是把方子换过来，估计就没啥效果了。

这就是中医的 “辨证论治”，得根据每个人的体质、症状，开出最适合的方子。不是说某个药能补多巴胺，就所有人都能用。

最后：

帕金森是个慢性病，调理起来得慢慢来。

我从医这么多年，见过不少患者，一开始着急，总想找 “特效药”，结果走了不少弯路。

其实啊，只要找对了方法，慢慢调理，大多数人都能改善症状，提高生活质量。

最后再跟大家说句掏心窝子的话，我王世龙从医快 20 年，见过太多帕金森患者的不容易。

但请大家相信，这病不是不治之症，只要咱们找对根儿，用对方法，好好调理，一定能把缺的 “多巴胺” 补回来。

要是你或者身边的人有这方面的问题，别自己瞎琢磨，及时找专业大夫看看。

早发现、早调理，效果才好！

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