导语

“医不自医”是医生不想医吗？

近日，上海交通大学附属第九人民医院神经外科主任医师、博导李轶在视频中苦笑着告诉网友：“我今年45岁，我也脑梗了。”

他晒出自己的磁共振报告，显示确诊为“双侧额叶及放射冠区腔隙性梗塞灶”，也就是俗称的“腔梗”，这属于脑梗死的一种。

李轶患的腔隙性脑梗塞（Lacunar Infarction）是缺血性卒中的一种常见亚型，也被称为沉默的“脑内地震”。

腔隙性脑梗死约占所有脑梗死的20%-25%。它特指大脑深部结构（如基底节、丘脑、脑桥等）的穿支小动脉（直径100-400μm）在长期高血压等危险因素作用下，发生脂质沉积、玻璃样变和纤维样坏死，导致管腔狭窄或闭塞，其供血区域脑组织因缺血缺氧而软化、坏死，最终被吸收后形成直径通常小于1.5cm的微小空腔（腔隙灶）的病理过程。

其临床表现多样，约三分之一病例无症状。李轶目前也属于无症状，所以还不需要进行治疗。而有症状性患者可表现为多种腔隙综合征，如纯运动性轻偏瘫（最常见，占60%）、纯感觉性卒中、感觉运动混合性卒中、共济失调性轻偏瘫及构音障碍-手笨拙综合征等。

该病主要病因为高血压（超过75%的患者伴有高血压）、高血脂、糖尿病、冠心病、血管狭窄、抽烟喝酒、肥胖、过劳等。而李轶在视频中称，自己别的因素都没有，唯一符合的一项就是“过劳”！

据李轶透露，有一次高烧了一个星期，半夜来了一个偏瘫的急性脑梗患者，他挑战身体极限，拖着虚弱的身体赶去医院做手术，只为了从死神手里把病人抢回来……下了手术台，他自己也撑不住倒下了，被送进了抢救室。

而这种不要命的“拼命三郎”状态成了他的常态。因经常半夜被叫去医院做急诊手术，他的朋友圈一般都是发自半夜凌晨，为此，他还曾因过度疲劳引发了间歇性失聪。

如今，更是因“过劳”将自己也变成了患者，李轶自嘲：“我天天治疗脑梗，最后我也得了脑梗！”脑梗医生患脑梗！可悲又可笑！

医者难自医，渡人难渡己

说了无数遍了，医生的“自杀式”看病救人、“以命换命式”救死扶伤不要再继续了！医生是一份工作，我们首先是自己，是丈夫（妻子）、父母、子女，最后一种角色才是医生，如果自己都不珍惜自己生命，又如何对得起自己和家人？又能抢救更多人的生命呢？

道理咱们都懂，但是能看得清楚明白的却寥寥无几。这就是为什么，那么多“医不自医”了，他们不是不想医，他们是太清醒了，清醒的了解自己的身体状况、疾病的发展进程，以及兼顾医生身份没有那么多时间去给自己治疗的无奈，往往都是发现病程严重的时候为时已晚，说到底，“过劳”让他们难以自医！

大家还记得，因病医治无效，她的永远生命定格在了2025年8月15日，年仅35岁。她是肿瘤科医生，却在2023年12月，一次例行体检，查出“弥漫性大B细胞淋巴瘤”四期，晚期，发现时癌细胞已经扩散到骨髓。

北大本硕博连读、北京大学首钢医院肿瘤科医生、师承结直肠癌领域顶尖专家顾晋教授，可以说具备了超高的专业知识素养和就医资源，她经历了六轮高强度化疗、一次自体移植，还尝试了CAR-T，最终遗憾地离开了这个世间。很多人不禁问，作为高学历的肿瘤科医生，为什么癌症晚期才发现癌细胞，没人给出答案。大掌却认为，她太累了，累到察觉身体异样了却没有时间去多想，累到抱有侥幸心理总想再等等，累到最后还是因为例行体检才发现了异常。

黄丹丹医生并非个例。今年7月，一位叫仇新臣的医生爱人写的一篇纪念亡夫的文章《》引发了大家的关注。

仇医生是江苏泰兴市中医院一名急诊科医生，他是猝死在工作岗位的，卒年四十多岁。急诊医生，抢救猝死，却死于猝死，太痛心了！

咱们都知道，猝死是有征兆的，作为一名急诊科医生，他不可能不知道猝死的征兆，为什么没有提前发觉和治疗，还是一样的答案，或许出现征兆的时候他正在抢救一线，高度紧张的氛围中容不得自己多想，可能确实出现了一丝念头想要结束抢救后去检查一下身体，但转而又被繁重的工作抛诸脑后，直至拖到了最糟糕的一刻。

“过劳”令医生患病，“过劳”又令医生忽视疾病，“过劳”是每一位医生都逃不过的劫难。有多少医务人员脚踩在过劳死的悬崖之上，甚至这样的工作模式已成为常态。

身体长时间劳累、心理时刻高度紧张、医患关系压在心头、职业发展的沉重压力、医保监管的步步紧逼，逼得医生时时刻刻都像是无法停歇的机器，令他们喘不上气！就算是精密复杂的仪器也需要定期维护和保养，更何况是人呢？

有三甲医院成立专门诊室

给自己职工“看病”

或许只是治标不治本

近日，河南大学第一附属医院成立了关怀医务人员心理健康、缓解工作压力的专属空间“心晴小筑”。

该工作室设有放松区、咨询区及团体活动区等多个功能区域，将定期提供专业的心理测评、个体情绪疏导、团体辅导等服务。

“过劳”的因果，其实是量变到质变的结果，多少医生疾病突然发作又快又急，医院如果真想关怀医生的身心健康，不如少点形式，多点真诚和实际。

河南一位医生表示：“医务人员身心都在经受着巨大的压力，根源在哪儿？问题要从根源解决才更有效！医务工作者把病人的病治好了，而自己又成了病人！这种工作上也就是领导想的形式主义，真有人敢去吗？吐槽点啥，不怕被领导知道吗？少点加班和提高薪资是最有用的，不需要整这些花里胡哨的形式主义”。

一位来自南宁的外科医生表示：“我们要的是减负，我们很累，基本没有自己的时间，手机24小时待机随叫随到，生怕病人有什么突发情况需要处理。这种辛苦不是常人能体会到的，在消耗了精力和体力的同时，还得承担压力。在这种压力下，我们怎能不过劳？研究显示，我们医生比普通人平均少活13年，为什么还不能引起重视？”

无论医生患的疾病与自己的专业是否相关，大批的医生因“过劳”而亡是事实，过劳会导致血压升高、心肌缺血，从而引发心绞痛、心律失常、心梗、脑梗、脑出血等疾病。还有手术 室的空气污染、各种仪器产生的电磁辐射、医疗射线的威胁，这些因素也时刻影响着医生的身体健康。

中国医生正在经历着超常的工作负荷，激烈的行业竞争和低廉的劳动报酬。想要给他们减负，重视医生的身心状况仅用定期体检是不够的，整个社会都需要作出改变！医院需要建立完善的调休制度，医生因身体不适需要请假休息时做好分工管理，让每位医生都有充足的休息时间，提高他们的薪资待遇，关注他们的心理健康，维护他们应得的权益！这才是真正阻止医生被疾病吞噬的真正解法！

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