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将中医古籍《石室密录》的内容翻译成白话文,旨在使这部珍贵的中医古籍更加贴近现代读者,让更多人能够轻松理解并受益于其中的中医智慧。希望通过翻译能够架起一座桥梁,连接古代医学与现代人群,让中医之道得以传承与发扬。文中提及的药方与方剂,仅供学习参考之用,如需应用,请务必查阅原著并遵循专业医生指导。

卷二(乐集)

本治法

论心惊不安

天师说:本治,是治疗心肾的方法。人如果没有心,就不能宁静致远;没有肾,就不能强健生育。所以补心就应该补肾,补肾也应该补心。心肾二经是身体的主宰,脏腑的根本。因此,人如果心惊不安,或者晚上睡不着,人们往往以为是心的问题;但实际上,这不是心病,而是肾病。同样,如果有人看到美色就心动,但无法行动,或者梦中遗精、滑精,人们又以为这是肾的问题;其实,这也不是肾病,而是心病。所以,想要安心就要治肾,想要治肾就要治心。

论夜卧不睡

治心的方子:用人参三两,茯苓三两,茯神三两,远志二两,生枣仁一两,熟地三两,山茱萸三两,当归三两,菖蒲三钱,黄连五钱,肉桂五钱,白芥子一两,麦冬三两,砂仁五钱,将这些药研成末,用蜂蜜做成丸子。每天用酒或汤送服五钱。

这个方子主要是治疗心惊和失眠的。按理说,用参、苓、当归、麦冬就足够了,即使是因为火旺而失眠,加黄连也足够了。

但为什么这个方子还要加入熟地、山茱萸这些补肾的药,还有肉桂来助火呢?

其实,人的惊恐是因为肾气不能上通于心;失眠是因为心气不能归于肾。现在用熟地和山茱萸来补肾,肾气就有了根基,自然能上通于心;肉桂用来补命门之火,肾气温暖后,相火就有了力量,心气就能下行。这样君火和相火就能相互协调,自然就能上下同心,君臣和谐。

论精滑梦遗

治肾的方子:对于遗精、滑精或者看到美色就无法行动的人来说,这是因为肾的关门不守,失去了开合的能力。但其实这都是因为心火虚弱,相火趁机夺权导致的。

方子用熟地半斤,山药四两,山茱萸四两,茯苓三两,肉桂一两,附子一个,人参三两,白术四两,北五味一两,麦冬三两,远志一两,炒枣仁一两,鹿茸一副,巴戟天三两,肉苁蓉三两,柏子仁一两,砂仁五钱,紫河车一副,杜仲一两,破故纸一两,将这些药研成末,用蜂蜜做成丸子。

这个方子中,熟地、山萸、杜仲、山药是用来补肾的;巴戟天、苁蓉、附子、鹿茸是用来补肾中之火的。

但为什么还要加入人参、茯苓、柏子仁、麦冬、远志、枣仁这些药物呢?

因为肾中的火虚,往往是因为心中的火先虚了。所以想要补肾火,就要先补心火。如果心火不补,肾火终究不能增益,反而会增加上焦的枯竭。因此,必须同时补心,使心气能舒展到肾中,肾气能上交于心,这样水火才能相济,君臣才能和谐,民众才能安定,肺气才能清宁,脾胃才能得到滋养,三焦才能通畅。这样一来,即使再面对诱惑,也能从容应对,即使是野外的诱惑也能抵御。

张公说:我有一句话,想为天师的深奥理论增添光彩。本治的方法确实要关注心肾,这还有什么可怀疑的呢?然而,我们不能只补肾而不考虑心,也不能只补心而不考虑肾。比如,有人心惊失眠,虽然是因为肾气不上通于心,但也有可能是肝气不能上生于心。

所以在补肾的方子中,应该加入补肝的药物。虽然这个方子中有当归、肉桂这些补肝的药物,但它们并不是直接进入肝经的药。我认为,在前面的方子中加入白芍三两,既能补肾又能补肝,相辅相成,心火自然就能旺盛起来,心也就能安然无恙了。

肾虚而用补心的药物固然没错,但如果只补心而不补肝,肝木就会郁塞,心火就难以生成。所以我认为,在补肾的方子中也应该加入白芍三两,这样肝气就能舒畅,自然能生出心包之火,火足了就能滋养命门之火。这个问题可以请教岐天师,再决定是否保留我的建议。(批注:雷公说:天师的方子固然巧妙,张公的论述也很不错。)

华君说:我曾经听夫子讲过,有两个方子也很妙,现在一并传给大家。

对于睡眠不安的人,可以用人参五两,远志二两,炒枣仁二两,熟地八两,山茱萸四两,茯神三两,柏子仁一两,麦冬三两,陈皮五钱,将这些药研成末,用蜂蜜做成丸子。每天用白开水送服二两,五天就能安稳入睡,服用一料就能痊愈。这个方子叫宁神安卧丸

对于梦遗的人,可以用熟地一斤,山药一斤,芡实一斤,生枣仁五两,巴戟天二两,麦冬三两,北五味三两,莲子半斤,一起研成末,用蜂蜜做成丸子。每天用白开水送服一两,这个方子叫益心止遗丸。

前面的方子补心兼补肾,后面的方子补肾兼补心,与天师的方子意思相同。

这两个方子也是天师传授的,但我不知道为什么会有所不同。然而这四个方子都非常奇妙且深奥。夫子的智慧真是深不可测啊!

巴戟天不仅能增强阳气,还能止精。肾水没有火就不能生,但也不能没有火来制约。如果用肉桂、附子这些大热的药物,确实会助长虚火;但巴戟天的药性并不是大热,不能温中,用在纯阴的方子中并无害处,反而能得到水火既济的功效。

孙真君传授了一个治疗心惊不安的方子。他说,心惊并不是心病,而是因为肝血虚而不能养心。

方子用白芍五钱,当归五钱,熟地五钱,生枣仁一两,远志一钱,茯神三钱,麦冬五钱,北五味一钱,人参二钱,水煎服。(批注:天师说:这个方子的妙处在于用了生枣仁至一两。)

这个方子的妙处并不在于直接治疗心,而是通过治疗肝和肺来间接益心。

论见色倒戈

孙真君还传授了一个治疗见色倒戈的方子。

方子用人参三两,熟地八两,黄芪五两,白术八两,肉桂二两,山茱萸三两,巴戟天五两,肉苁蓉三两,麦冬五两,北五味一两,覆盆子五两,将这些药研成末,用蜂蜜做成丸子。每天半饥时,用酒送服一两。一个月后,房事能力就会有所改善。但这个药方不能传给品行不端的人。

来源:《石室密录》(清·陈士铎

翻译:小悟