误吸是指液体、食物、唾液或胃内容物等异物，意外进入气管和肺部，而非正常进入食道和胃部的情况，可能引发呛咳、肺炎，严重时甚至导致窒息或呼吸衰竭。

一

高危人群

以下人群因吞咽功能减弱、神经控制下降等原因，误吸风险显著升高：

•老年人：吞咽肌肉退化，反应能力变慢。

•婴幼儿：吞咽协调能力未发育成熟，且喜欢将小物品放入口中。

•神经系统疾病患者：如中风、帕金森病、痴呆、脑损伤患者，吞咽功能受神经损伤影响。

•长期卧床或意识障碍者：如昏迷、全麻术后患者，无法主动控制吞咽和咳嗽。

•口腔/咽喉疾病患者：如口腔溃疡、喉炎、咽喉肿瘤，可能因疼痛或结构异常影响吞咽。

二

常见诱因

1.进食习惯不当：如进食过快、边吃边说话/大笑、躺着进食。

2.食物性状不合适：给吞咽能力弱的人喂食过硬、过黏（如汤圆、年糕）或过稀（如水、米汤）的食物。

3.药物影响：部分药物（如镇静剂、抗精神病药）可能导致吞咽肌肉松弛。

4.呕吐/反酸：胃内容物反流至咽喉时，若咳嗽反射弱，易被吸入气管。

三

紧急处理：海姆立克急救法（针对成人/1岁以上儿童）

若误吸导致窒息（表现为无法说话、呼吸困难、面色发紫），需立即操作：

1.施救者站在患者背后，双腿分开与肩同宽，双臂环抱患者腰部，让患者弯腰，头向前倾。

2.一手握拳，将拇指顶住患者腹部正中线，肚脐与剑突连线之间。

3.另一手紧握在握拳手之上，快速用力向后上方挤压患者腹部，约每秒1次，直到异物排出。

四

预防措施

•进食时专注：不说话、不看电视，小口慢咽，吞咽后再呼吸。

•调整食物性状：给高危人群提供软食、糊状食物（如将米饭煮软、蔬菜打成泥），避免过稀或过黏食物；饮水时可使用吸管（控制流速）或选择稠厚型饮用水。

•调整进食姿势：尽量坐直（或床头抬高30°以上），避免躺着进食；进食后不要立即躺下，保持坐位30分钟。

•加强口腔护理：减少口腔分泌物残留，降低误吸时感染风险（尤其卧床、痴呆患者）。

•关注特殊人群：给婴幼儿喂食时，避免在其哭闹、跑动时喂；老年人佩戴假牙需合适，避免因假牙松动影响吞咽。

科室介绍

老年医学科共有医护人员19人，其中高级职称2人，中级职称9人，专科护士6人，老年人能力评估师5人，健康管理师1人。科室采用西药联合中药汤剂，针刺、雷火灸等中医传统技术治疗老年心脑血管疾病、老年呼吸系统疾病、老年消化系统疾病、老年内分泌疾病等疾病，特别是对于老年性便秘、老年营养不良、老年衰弱、老年痴呆、老年疼痛、眩晕、老年谵妄、老年睡眠障碍等多种老年综合症进行老年综合评估和干预指导，以及癌症晚期患者和疾病终末期的照护。

诊疗特色：康复治疗、营养支持、安宁疗护、疼痛治疗等对症处理。

收治人群：1.各类肿瘤终末期；2.因各种原因不能照顾需医疗服务的人群；3.一体多病或长期卧床瘫痪病人。

服务特色：我科开展安宁疗护工作既能满足群众多元化需求，也能避免过度治疗，减少医疗资源浪费，促进社会文明进步具体体现。患者出现的症状给予对症治疗，让患者有尊严，让生者无遗憾。

金杯银杯不如患者的口碑。这一面面火红的锦旗，是我科优质服务最生动的见证。老年医学科全体医护人员将继续秉持初心，以专业的技术和温暖的关怀，守护最美“夕阳红”，为提升我院老年医疗服务品牌而不懈奋斗！

来源：渭南市华州区人民医院