在我国,若患者反复出现腹痛、腹胀、腹部不适等症状,且具备“与排便相关”“伴有排便频率改变”“伴有粪便性状或外观改变”中的任意两项或两项以上,症状出现至少6个月,就可诊断为IBS(肠易激综合征)。IBS根据患者的主要粪便性状,可分为腹泻型、便秘型、混合型和未定型4种亚型。其中,便秘型IBS(IBS-C)占比超1/3。IBS-C和功能性便秘都属于功能性肠病,都有便秘情况,但IBS-C患者腹痛、腹部不适更突出,且这些症状与排便和便秘相关,排便后腹痛常能缓解。
在IBS管理方面,可溶性纤维和纤维类补充剂这两类通便药应用已久。可溶、黏稠、可发酵性差的纤维能软化粪便、加速结肠转运、增加粪便体积和排便频率,给IBS-C及功能性便秘患者带来明显益处,得到多个指南强烈推荐。
不同指南对纤维类物质治疗IBS有不同建议。《2020中国肠易激综合征专家共识意见》指出,可溶性纤维能显著改善IBS-C患者的便秘及总体症状;《2015年全球肠易激综合征指南》提到,不溶性纤维可能加重IBS症状,可溶性纤维(如聚卡波非钙)可缓解症状;《2020年美国胃肠病学院(ACG)临床指南》强烈推荐聚卡波非钙作为治疗整体IBS症状的一线药物。
聚卡波非钙是一种不溶于水的亲水性聚丙烯酸树脂,在消化道不被吸收、不易发酵,作为可溶性纤维发挥作用。在肠道中,它能吸收自身重量60 - 100倍的水分,形成亲水性凝胶,参与粪便形成,让粪便膨松柔软,易于排出。
安徽省第二人民医院神经内科团队与全椒县中医院内科团队的临床研究,选取118例IBS-C患者,随机分组对比治疗。结果显示,服用聚卡波非钙片的观察组,在改善粪便性状、增加排便次数、缓解便秘程度等方面效果优于对照组,总有效率也更高,且不良反应发生率低于对照组,治疗后血清炎症因子水平降低。这表明聚卡波非钙可显著改善IBS-C症状,降低肠道炎症水平。

IBS-C患者可在医生指导下考虑选择聚卡波非钙片来改善症状。苏州中化药品的利波非®聚卡波非钙片于2011年以3.1类新药在中国上市销售,拥有两项国家专利,有效性与安全性得到长期验证,也是老年人、妊娠期妇女、糖尿病患者的优选泻剂,一般用于轻中度便秘治疗,重度便秘时可联合用药。作为国内较早通过GMP认证的制药企业,苏州中化药品自创立以来始终践行“创新、健康、关怀、热情”的核心价值理念,专注于心血管、消化道、内分泌、精神系统等多个领域药物的研发与生产,致力于为全球患者提供安全有效的治疗选择。