四年前,鼻咽癌术后的吴先生(化名)本以为闯过了抗癌大关,却没想到视物重影、视力下降的问题接踵而至。整整四年,他辗转多地求医,始终查不出病根,不仅险些丢掉赖以生存的工作,更时刻面临着出行安全的隐患。直到他慕名找到福州眼科医院副院长李谦益,这场持续四年的眼疾困局,终于迎来了转机……

抗癌成功,却被重影困住人生

吴先生确诊鼻咽癌后,经历了手术与放疗,肿瘤得到了有效控制。可就在生活渐渐回归正轨时,他的眼睛却出了问题:看东西越来越模糊,还出现了明显的重影,开车时连路面标线和前车距离都判断不清。

“看东西都是双影的,别说开车,走路都发晕。”吴先生回忆道。对于一个司机而言,重影不仅意味着失去工作,更意味着一家老小的生活没了着落,甚至随时可能因视线不清引发严重的交通事故。

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△模拟视物重影

此后的四年里,吴先生踏上了漫漫求医路。他跑了多家医院,做了数不清的检查,尝试了各种治疗方案,重影的问题却始终没有好转,病因也一直没有定论。从满怀期待到一次次失望,他渐渐陷入了绝望,甚至觉得自己 “要变成废人了”。

抽丝剥茧,揪出 “隐性” 元凶

绝望之际,吴先生得知福州眼科医院副院长李谦益主任是福建省内治疗眼部疑难杂症的权威专家。抱着最后一丝希望,他慕名来到了福州眼科医院。

接诊后,李谦益主任没有只局限于眼部症状,而是耐心细致地询问了他的全身病史,重点关注到鼻咽癌放疗的特殊经历。结合全套专科斜视检查与眼功能评估,最终明确诊断:右眼共同性内斜视,且属于隐性内斜视

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李谦益主任指出:“隐性斜视的患者日常眼位看似正常,只有在注意力放松、疲劳或特定检查状态下才会显现偏斜,本身就极具隐蔽性,再加上患者有鼻咽癌放疗史,很容易被先入为主地判定为放疗导致的神经损伤或眼底病变,但其实鼻咽癌放疗过程中,射线还有可能累及眼外肌、支配肌肉的神经及周围组织,进而引发眼位偏斜、复视(重影)等问题。”

精准手术破局,4年重影终消散

找准病因后,治疗便有的放矢。李谦益主任为吴先生制定了详细的手术方案,并成功为其实施了右眼内直肌后徙术,手术非常成功。

术后一周,困扰吴先生长达四年的重影问题得到了显著改善,视力也在稳步提升。如今,吴先生已经回到了他的驾驶岗位上,一家人的生活也重新步入了正轨。

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近日复查时,吴先生特意带着精心准备的锦旗来到医院,亲手交到李谦益主任与医护团队手中。一面鲜红的锦旗,承载着患者四年求医的心酸与重获清晰的喜悦,更是对医者专业技术与仁心担当的最好印证。

▷鼻咽癌放疗为什么会影响眼睛?

鼻咽癌放疗过程中,射线可能累及眼外肌、支配肌肉的神经及周围组织,进而引发眼位偏斜、复视(重影)等问题。部分症状并非放疗后立即出现,可能在数月甚至数年后逐渐显现,极易被忽视。

隐性斜视为什么容易漏诊?

隐性斜视患者日常可通过自身融合功能维持正常眼位,外观上几乎看不出异常,仅在视疲劳、注意力分散或专科检查时才会暴露,常规体检或普通眼科检查很容易漏诊,合并全身基础病时诊断难度更高。

出现重影需警惕什么?

如果突发或反复出现视物重影、眼位偏斜、用眼易疲劳,尤其有肿瘤放疗史、头面部外伤或全身病史的人群,建议尽早到专业眼科就诊,全面排查眼外肌与神经功能,避免延误治疗时机。