阳光讯（记者 赵小康 通讯员 张小莎 麻富斌 文/图） 近日，75岁患有严重冠心病的尚师傅在咸阳市中心医院接受了“体外循环下冠脉多支血管搭桥术”（俗称搭桥手术），这为他的心脏注入了超强动力，助力他重新步入正常生活轨道。

2024年末，尚师傅突发胸痛、胸闷、气短等症状，被诊断为“急性心肌梗塞”，在老家医院接受了冠脉支架植入术，情况稳定后出院。

回家不久老人又反复出现胸痛，今年8月情况加重遂紧急前往咸阳市中心医，经查老人症状为不稳定性心绞痛，究其根源——冠脉多支病变（前降支弥漫钙化病变，中间支近端、回旋支90%狭窄），2024年的手术仅给当时致病的冠脉植入支架，其他病变的血管问题却未得到解决。

MDT讨论决定由心脏大血管马恩手术团队为尚师傅实施体外循环下冠脉多支血管搭桥术。在缜密的手术方案以及麻醉手术部保驾护航下手术顺利完成，术后CCU医护人员予以抗感染、控制血压、扩张冠脉、补充电解质等对症治疗，尚师傅一切情况趋于稳定，心绞痛症状不再出现，并在随后转入普通病房，最终康复出院。

马恩介绍，冠脉搭桥术简单理解即是用其他血管作为材料，跨过病变部位（狭窄、闭塞部位）作为新的通道，犹如架起一座新桥，输送血液，该手术不但可消除冠心病患者的心绞痛症状，使患者回归正常生活和工作，而且还可以预防心肌梗死和猝死。

科普：冠脉搭桥适应症

1、冠状动脉病变类型

左主干病变:左主干狭窄>50%，或类左主干病变(前降支+回旋支近端均狭窄≥70%)。

多支血管病变:三支血管病变(狭窄≥70%)，尤其合并糖尿病、左心室功能下降(LVEF

2、心肌缺血症状

药物治疗无效的心绞痛，尤其是频繁发作、影响生活质量的情况。

无症状但存在心肌缺血证据(如核素显像阳性)。

3、急性心肌梗死并发症

心源性休克(内科治疗无效)。

机械并发症(如室间隔穿孔、乳头肌断裂致二尖瓣反流、心室游离壁破裂)。

4、介入治疗失败或再狭窄

PCI术中发生冠脉急性闭塞、夹层等并发症。

支架内再狭窄多发(尤其糖尿病或弥漫病变者)。

5、合并其他心脏疾病

冠心病合并瓣膜病变、室壁瘤等，需同期手术处理。