据了解,9月6日,中华医学会第二十九次眼科学术大会(CCOS 2025)顺利召开。在鹰瞳科技(Airdoc)AI诊疗一体化展区,来自全国各地的眼科及视觉科学领域专家,围绕近视防控议题「PBM近视防控」进行了深入交流,这场研讨不仅加深了业界对基于PBM光生物调节疗法、采用特殊设计的LED光疗方案(以下简称“PBM-LED光疗”)控制近视的认知与理解,也重点探讨了「PBM近视防控」的研究进展与应用前景。

PBM-LED光疗眼轴控制效果显著优于仅使用离焦镜

在题为《光生物调节应用于近视控制的研究》的报告中,上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心眼科刘红教授指出,高度近视可能引发眼底病变甚至失明的风险。以往使用的低强度激光红光虽能控制眼轴增长,但存在眼底损伤风险的可能性。为此,研究人员开始探索能够避开眼底敏感区并且是LED光源的替代方案。(本文探讨的PBM-LED光疗技术即避开敏感区的LED光源方案)

上海儿童医学中心开展了一项前瞻性随机对照临床试验,试验组采用经过特殊设计的LED光(PBM-LED光疗)联合离焦镜,对照组则仅使用离焦镜。三个月的结果显示,试验组在眼轴控制方面相较于对照组展现出明显优势。

在CCOS 2025会议期间,刘红教授接受央视网采访时指出,采用特殊设计的LED光(PBM-LED光疗)具有优势,理论上对眼底更安全。此次相关临床试验的结果也进一步表明了PBM-LED光疗的有效性。

PBM-LED与小儿斜视合并近视联合治疗

武汉大学人民医院眼科周炼红教授,在报告中解析了PBM的基本原理,指出光生物调节采用特定波长的可见光和近红外光,是一种非侵入性物理疗法,除用于近视控制外,还可改善干眼症状,并对视网膜病变、黄斑变性等疾病产生积极效果。不同波长的光适用于不同治疗场景,如590nm光可抑制血管内皮生长因子表达,660nm光有助于细胞修复,850nm光因穿透性较强可用于年龄相关性黄斑变性的治疗。

周教授认为,PBM-LED光疗具有使用便捷、安全性较高的特点,尤其适用于斜视合并近视的患者,因其可单眼注视,不受调节功能异常和斜视干扰,可能起到联合治疗效果。

近视防控“最佳靶点”区域视网膜中心区or旁周区

中国人民解放军中部战区总医院眼科常枫教授,在报告中探讨了近视防控的“最佳靶点”区域。研究显示,防控近视的有效区域并非黄斑中央区,而是周边区视网膜,即“视网膜近视治疗甜点区”。通过环形光斑设计将光线投射到该区域,可有效减缓眼轴增长,同时避开黄斑区以确保安全。

在明确治疗部位选择的重要性后,量效关系同样是影响光生物调节治疗效果的关键因素。常枫教授认为,需确定最佳光照剂量以确保治疗效果,并避免潜在损伤。此外,为确保治疗的安全性,长期跟进和定期监测也必不可少。通过建立后台监测系统,可以远程观测小朋友的训练情况,包括使用次数、频率以及眼底变化等。这些数据将通过大数据AI算法进行精确评估,为治疗安全保驾护航。

PBM安全性的追溯与思考

无锡儿童医院眼科陈晨副主任医师,在此次学术交流中带来了题为《PBM安全性的追溯与思考》的精彩演讲。

陈晨副主任医师介绍道,在亚洲地区,中国、日本和韩国等国家儿童近视发病率居高不下,近视防控形势严峻。近视防控主要聚焦于两大关键目标:一是在近视前期进行预防,二是对于已经近视的小朋友,尽量在18岁之前将他们的近视度数控制在六百度以内,以避免发展成高度近视,从而降低白内障、青光眼、黄斑病变、视网膜脱落等眼部病变的风险。

2025年7月,国家药监局发布通告,规定以激光为光源的近视防控产品按三类医疗器械管理,而以LED为光源的相关设备按二类医疗器械管理。PBM-LED光疗采用环形光斑等设计,可避开黄斑中心区,功率密度远低于安全阈值,安全性较高。陈晨副主任医师指出,对于常规手段控制效果不佳的儿童,PBM-LED光疗可能是一个较好的选择,但仍需避开敏感区域以确保安全。部分仍会照射黄斑中心凹的LED设备,其安全性尚待进一步验证。

此外,AI技术已在PBM-LED光疗中得到应用,可对儿童眼底进行评估,预测近视风险,建立屈光档案,为个性化防控提供支持。

中华医学会第二十九次眼科学术大会已圆满结束,近视防控的研究与实践仍在持续推进。鹰瞳科技(Airdoc)将继续与各方合作,探索PBM光疗领域的进一步发展,为儿童及青少年的视力健康提供支持。