63岁的王阿姨（化名）去济宁附院消化内科复诊，上次检查结果明明好好的，接诊的医生却开了好多项检查。家属当场就急了："上次查过没问题，咋又要做？"医生回了句"系统要求"，家属更炸了："这是过度医疗！"她要求相关部门介入调查，规范医疗机构诊疗行为。

消息一传到网上，网友们却难得地站成了一队："这锅医生不背！"

有懂行的网友翻出《国家处方管理办法》："药物只能开一个月量，这是医保规定，又不是医生故意卡你！"

还有更扎心的："要是你妈同时有心脏病，只查胃不查心脏，等心梗了是不是又要骂医生漏诊？"

咱先把事儿捋清楚。王阿姨的情况其实挺典型：慢性病患者定期复诊，医生按流程开了检查，家属觉得"上次没事这次没必要"。

但这里头藏着两个关键问题——医疗检查的"必要性"到底谁说了算？家属的"不踏实"和医生的"按规矩"，怎么就拧成了死结？

先说说医生的"系统要求"。现在医院的HIS系统确实会自动弹出检查建议，尤其是慢性病患者。倒不是医生偷懒，而是医疗规范里写着：像高血压、糖尿病这类需要长期用药的病，得定期监测肝肾功能、血糖血脂——万一药物副作用伤了肝，或者血糖控制不好引发并发症，医生是要担责的。你说医生愿意多开检查？他巴不得你少跑两趟呢。

再聊聊家属的"不踏实"。我能理解，谁家老人不是个宝？怕漏诊、怕误诊、怕医生"偷工减料"，这种心情太正常了。但问题在于，医疗不是点外卖——你点个鱼香肉丝，商家必须给你配土豆丝吗？王阿姨上次复查正常，这次如果症状没变、指标稳定，常规复查确实不需要重复所有项目。可问题是，家属知道"常规"的标准吗？知道合并症筛查的重要性吗？就像有网友说的："你嫌医生查得多，可万一漏了心脏问题，到时候怪谁？"

最让我无语的是后面那句"限制每次开一瓶药，害得老人每月跑一次"。这事儿真不怪医生。《处方管理办法》明文规定，一般处方不得超过7日用量，特殊慢性病、老年病可适当延长，但最长不超过1个月。医保部门查得严，超量开药会被判定"不合理用药"，医生可能被扣绩效、通报批评。你说家远不方便？那为啥不去社区医院开？现在基层医院都能刷医保，慢性病用药基本都能开——是嫌排队麻烦，还是觉得大医院"更放心"？

说到这儿，我突然想起上周在急诊遇到的场景。一个大爷因为感冒来输液，非说医生"只开三天药不够"，拽着护士胳膊喊："我上次在别的医院开了一周！"护士耐心解释："您这是病毒性感冒，指南规定最多开5天，吃多了反而伤肝。"大爷梗着脖子："我不管，我就信上次那个医生！"最后闹得值班医生不得不重新开单，自己掏钱补了差价。

你看，类似的戏码每天都在医院上演。患者要"更多检查"，医生要"按规操作"；家属要"方便省事"，政策要"控费防滥用"。大家都没错，可矛盾就是这么冒出来了。

慢性病管理不是"一锤子买卖"，今天查个血常规正常，不代表下个月不会贫血；现在开的药吃了管用，不代表明年不会耐药。医生开检查不是"创收"，是想帮你把风险扼杀在萌芽里；限制开药量不是"刁难"，是怕你吃多了出问题。

就像一位网友说的："查了没事骂过度医疗，不查出事骂不负责任，这样下去谁还敢当医生？"这些道理，能不能少点"我觉得"，多点"我知道"？

更扎心的是投诉本身。现在各个平台的投诉入口越来越方便，动动手指就能提交诉求。可有多少投诉是"为了解决问题"，又有多少是"为了发泄情绪"？就像网友说的："投诉一张嘴，解释跑断腿。"医生每天看几十个病人，本来就累得脚不沾地，还要花时间写情况说明、配合调查——这时间要是用来多看两个病人，能多救多少人？

老话说"医者父母心"，可现在有些家属，把医生的"父母心"当成了"应该的"。他们忘了，医生不是神仙，没法预知未来；医疗不是玄学，得讲证据讲规范。你要是觉得医生"检查不到位"，可以要求复诊；你要是觉得"开药太少"，可以咨询药师；但你要是为了一己私利，把投诉当武器，伤害的是整个医疗生态。

最后想跟所有患者家属说：医疗不是买卖，不能只算经济账；投诉不是武器，该留几分理性空间。毕竟在生命面前，我们需要的是医患之间的信任，而不是互相提防的算计。

毕竟，这世上最珍贵的，从来不是"我赢了"，而是"我们一起，把病治好了"。