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Claudine:《黄帝内经》曰:“睹其色,察其目,知其散复。一其形,听其动静,知其邪正。”意即观察病人的气色和眼神,明白神气是散还是聚;从整体观察,把握形体和神气的动静,了知邪正的变化。这部分可以再深入讨论一下吗?

李辛:面部气色和眼神的光彩很重要,有光彩则有“神”,说明气还是舒展流通的,虽病但还不重,属于“常”态,易愈。如果皮肤晦暗无光,说明病久入深,真气不足,邪正反应不足,“神”弱而气滞不行,常常属于“逆”,难愈。

气色,提示更多有关气机和邪气的信息。白色多主寒、痛或气虚;青色多主寒滞、疼痛或血瘀、长期的郁怒;红色多主热或气实(有余)、气浮;黑色多主寒、闭,深层的瘀滞,水饮停留;黄色多为气虚、脾胃虚滞。

如果面部有特别的颜色聚集区域,提示在其相应的身体层面有问题。两眼之间色暗或凹陷,提示心脏有问题(如供血不足、心绞痛或先天心脏偏弱);鼻尖发暗,提示胃中有寒;下眼圈发暗,说明下焦精虚或肝肾郁滞。儿童面色苍白无华,多中焦脾虚或下焦肾虚;小孩下眼圈及双目间发青,提示体质或神质敏感,容易怕黑、夜间易惊,神弱。

现代人过用手机和电子产品,有些人的脸色会过于鲜亮或浮红,这意味神气过于外散,精气不固,长久发展下去,面色会渐渐发暗、干枯,提示下焦精亏精虚

手掌暗黄,也是精亏之象。肌肉松弛,多是中焦脾胃虚弱;肌肉过于紧滞,气结之象,提示深部经脉不畅。行动迟滞,不爱动,身体蜷缩,呈保护状,提示神弱、气虚。

如果患者容易激动,常常内有郁热或邪气