“太开心了！听到两个宝宝响亮的哭声，我悬了整整8个多月的心终于落了地！”9月9日上午，在佛山市三水区妇幼保健院产科，56岁产妇贾女士（化名）含泪向医护人员连声道谢。
这场持续数月的高危妊娠保卫战，在三水妇幼多学科团队的精密协作下，最终迎来双胞胎男婴的平安诞生，创造了广东省内首例56岁高龄双胞胎产妇顺利分娩的医疗奇迹。
孕期守护：个性化方案破解“高龄焦虑”
在怀孕早期阶段，贾女士就因“56岁高龄+双胞胎妊娠”的特殊情况，被多家医院告知妊娠风险极高，这让她一度陷入担忧。后来，经多个朋友推荐，她来到三水区妇幼保健院寻求帮助。医院产科团队面对极高风险的挑战，为贾女士量身制定了高危妊娠管理的全流程个性化方案。
一方面，严密监测血糖、血压等情况及心脏等器官功能，积极纠正贫血、高凝状态，严密监测和预防孕期并发症的发生，动态监测胎儿的生长发育情况；另一方面，注重营养、运动、心理等全方位平衡与宣教，把孕妇身体和心理状态调节到最佳。
“刚开始我有些担心的，虽然我很乐观，但毕竟自己年龄这么大，怀的还是双胞胎。不过每次产检时，杜医生都会把检查结果讲得特别细致清楚，告诉我们宝宝发育很好，还会耐心解答我提出的各种疑问，哪怕是很小的顾虑也会认真回应。”回忆起整个孕期，贾女士感慨道，在三水妇幼医护团队的帮助下，自己就像吃了一颗“定心丸”，让心里的石头慢慢放下，越来越踏实。
分娩直击：多学科协作护航“双生命”降临
9月8日，贾女士孕34周+3天检查新增尿蛋白阳性指标住院，当天医院产科立即组织全院多学科会诊，经过全面评估讨论，决定于9月9日为其实施剖宫产手术。为确保手术期的母婴安全，细化了手术各环节的实施措施，明确了可能发生大出血、心肺功能下降、栓塞性疾病等危及生命安全的突发情况应急防控预案。
手术当天，一场紧张有序的“多学科协作战”正式拉开帷幕：麻醉科团队精准计算麻醉剂量，确保手术过程安全无痛同时最大程度降低麻醉对母婴的影响；产科团队按术前预定的方案稳步操作，先后缓慢吸出羊水后取出胎儿，避免腹压快速下降，加强宫缩并迅速结扎子宫血管上行支防止子宫大出血，手术过程流畅且顺利；新生儿科团队提前携带呼吸机、监护仪等专业急救设备在手术室旁待命，及时接收早产新生儿，为宝宝的健康保驾护航；心内科医生全程坚守，密切监测贾女士术中的心率、血压等生命体征，确保其心功能稳定，为手术顺利进行筑牢安全防线。
当天上午8时30分剖宫产手术正式开始，顺利分娩两名男婴，体重分别为2.25公斤和2.37公斤，都是自然啼哭，评分10分，手术全程历时仅30多分钟。术后，贾女士状态良好，双胞胎男婴在新生儿科医护人员的精心照料下，各项生理指标也逐渐趋于稳定，朝着健康成长的方向稳步迈进。
佛山市三水区妇幼保健院党委副书记、院长杜春彦表示：“高龄多胎妊娠确实会面临更多复杂挑战，但我们始终坚持主动管理而非被动应对的原则。从孕期的个性化监测与干预，到分娩时的多学科协作与风险防控，每一个环节我们都会提前预判潜在风险、制定详细预案，就是为了让每一位高危产妇都能安心迎接新生命，让每一个宝宝都能安全降临。”
记者从三水区妇幼保健院获悉，此次56岁双胞胎妈妈的顺利分娩，创造了广东省内首例56岁高龄双胞胎产妇顺利分娩的医疗奇迹，也是医院在高龄高危妊娠管理领域的又一次成功案例。医院作为三水区孕产妇急危重症抢救中心，将继续发挥多学科协作的优势，不断精进产科诊疗技术水平，持续提升妊娠期保健管理体系，为更多有生育需求的家庭提供专业、安全、有温度的医疗服务，成为所有孕妈妈信赖的“孕育守护者”。
随着“三孩”政策的开放、现代女性生育年龄的推迟，35岁及以上的高龄孕妇比例逐年上升。高龄妊娠虽然面临更高的风险，但通过科学的孕前评估、孕期监测及产后康复管理，仍能实现优生优育的目标。
孕前评估：打好优生基础
1. 孕前健康检查
高龄孕妇在计划怀孕前，应进行全面的健康评估，包括：
基础疾病筛查：高血压、糖尿病、甲状腺功能异常等慢性病需提前控制。
遗传咨询：有家族遗传病史或不良孕产史（如复发性流产、胎儿畸形）者，建议进行基因检测。
生殖功能评估：卵巢储备功能（AMH、性激素水平）、输卵管通畅性检查等。
2. 生活方式调整
补充叶酸：孕前3个月开始每日补充400~800μg叶酸，预防胎儿神经管缺陷。
戒烟戒酒：烟草和酒精会降低卵子质量，增加流产和胎儿畸形风险。
体重管理：BMI应控制在18.5-23.9 kg/m²，肥胖或过瘦均影响受孕和妊娠结局。
孕期监测：科学管理降低风险
1. 产前诊断与筛查
对于预产期年龄达到35岁的高龄孕妇建议介入性产前诊断(绒毛穿刺或羊水穿刺），排查染色体异常。
对于拒绝介入性穿刺的高龄孕妇，在知情同意的情况下可考虑在孕12周-22+6周行无创产前检测，并超声严密随访了解胎儿是否合并结构及发育异常。
子痫前期预防。
2. 妊娠并发症的防控 ，高龄孕妇更易发生
妊娠期高血压：需密切监测血压，必要时药物干预。
妊娠期糖尿病：通过饮食控制、血糖监测及必要时胰岛素治疗管理。
早产风险：宫颈机能不全者可能需宫颈环扎术。
3. 营养与运动
均衡饮食：增加优质蛋白、铁、钙摄入，避免高糖高脂饮食。
适度运动：如孕期瑜伽、散步，可改善血液循环，降低血栓风险。
分娩策略：安全优先
1. 分娩时机
高龄孕妇并不是剖宫产的绝对指征，可以在专业医生评估下选择合适的分娩方式及分娩时机，以降低围产期风险。
若存在妊娠并发症（如子痫前期、胎儿生长受限），可能需提前终止妊娠。
2. 分娩方式
自然分娩：若胎儿大小适中、产道条件良好，可尝试。
剖宫产：高龄孕妇骨盆弹性下降，难产风险增加，必要时选择手术。
产后康复：促进母婴健康
1. 产后身体恢复：
伤口护理：剖宫产或会阴侧切者需保持清洁，预防感染。
盆底肌训练：改善产后尿失禁、盆腔器官脱垂问题。
2. 心理调适：
高龄产妇更易出现产后抑郁，家人应给予心理支持，必要时寻求专业帮助。
3. 母乳喂养指导：
高龄妈妈乳汁分泌可能较慢，可通过频繁哺乳、合理膳食促进泌乳。
（羊城晚报•羊城派综合自佛山市新闻传媒中心、清远市妇幼保健院）
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