被抑郁症躯体化缠上的人,普遍都会不自觉的琢磨两个问题:我这情况到底严不严重?不会一辈子都摆脱不了吧?毕竟那些难以忍受的痛苦过于真实。那可能是凌晨三四点醒了就再也睡不着,可能是没胃口吃不下饭,也可能是浑身疼却查不出原因,时间一久,不但没有自己以为的会对频繁发生的痛苦感到麻木,反而会往“莫不是自己得了治不好的大病”这个角度延伸,毕竟有些人从最初的讳疾忌医,到看了医生也查不出具体问题的迷茫,容不得人不去多想。

先明确说,抑郁症躯体化“严不严重”,不是只从身体或精神的难受程度去判断,更要看它对生活产生的现实影响。如果只是偶尔头疼、没精神,那么稍事休息下就能缓解,不耽误上班、吃饭,那一般视作不算严重;但如果每天被失眠、疼痛折腾得没法集中心神去正常生活,甚至因为查不出病因而焦虑、自我怀疑,那就肯定要重视了。青岛飞米粒心理咨询接触的类似来访者,基本都会遵循这么个过程:一开始觉得“忍忍就能过去”,结果越拖越严重,最后连出门都觉得费劲。这可不是身体真的动不了,而是长期的难受耗尽了所有精神能量,这才是躯体化最伤人的地方。

从心理学和神经科学的角度看,抑郁症躯体化不是“装病”,更不是所谓敏感的“心理作用”,而是情绪问题在身体上的显性真实反应。人的大脑和身体靠神经递质、激素紧密相连,当抑郁情绪长期积压,负责调节情绪的5-羟色胺、多巴胺会失衡,进而影响自主神经系统,导致睡眠、消化、疼痛感知这些功能出问题。简单说,就是笔者以前经常提及的坏情绪“跑”到身体里“捣乱”了,这种紊乱是生理层面的,不是靠“看开点”就能搞定的,但也不是“治不好”的。就像感冒会引发咳嗽、发烧,只要针对性调理,身体总能慢慢恢复,躯体化也是一样。

青岛抑郁焦虑咨询中心的个案数据就能说明这点:大部分来访者经过系统干预,比如结合认知行为疗法调整情绪、配合正念训练改善身体感知,再加上必要时的药物辅助,躯体化症状都会明显缓解。这里面还有个常见的误区是“只要情绪好了,身体就会自动好”。其实并非如此,情绪和身体的恢复是相互的,有时候身体的难受没缓解,情绪也很难真正轻松,所以需要“双管齐下”,既调整心理状态,也针对性缓解身体不适。

那具体该怎么缓解?不用追求“快速见效”,我们还是从这几个日常能落地的小事开始:

第一,别和症状“硬碰硬”,而是学会像朋友一般“温和相处”。很多人一难受就会烦躁,心里想“怎么又疼了”、“怎么又睡不着”,越抗拒越难受。不如试着换个态度,比如失眠时别再强迫自己“必须睡着”,可以开灯看会儿轻松的书,耐心告诉自己“睡不着也没关系,躺着休息也是好的”;头疼时别执意工作,找个安静地方坐会儿,轻轻揉揉太阳穴,跟自己说“我知道你现在不舒服,我陪你缓缓”。青岛飞米粒心理咨询的咨询师常说,这种“接纳”不是“放弃治疗”,而是减少情绪对抗带来的额外消耗。你想想手上扎了根很深的刺,那肯定是越用力拔越疼,若果先稳住情绪,反而更容易找到解决办法。

第二,用 “身体锚定” 帮自己脱离难受的状态。躯体化严重时,人很容易被身体感受“困住”,比如觉得胸口闷得快窒息,这时可以试试 “54321感官法”:即说出5个能看到的东西(比如桌子、台灯),4个能摸到的东西(比如衣服的质感、椅子的扶手),3个能听到的声音(比如窗外的鸟叫、自己的呼吸),2个能闻到的气味(比如茶香、空气的味道),1个能尝到的味道(比如嘴里的牙膏味)。这个方法能快速把注意力从“难受”转移到“当下的感官体验”,帮大脑从焦虑中抽离。其间原理是人的注意力有限,关注现实的感官信号时,对身体不适的感知会减弱,这也是青岛抑郁焦虑咨询中心常让来访者使用的应急调节技巧。

第三,规律做“低强度运动”,帮身体找回节奏。当躯体化症状发作时觉得“没力气,根本动不了”,这里不是逼迫自己去跑操场、健身房,而是每天出门走15分钟晒晒太阳,或者在家做几组简单的拉伸,都会有所帮助。因为运动能促进身体分泌内啡肽,这种物质能直接缓解疼痛、改善情绪,还能调节自主神经系统,慢慢帮身体找回“正常的节奏”。关键是不要刻意追求“运动量”,哪怕每天只动5分钟,坚持下去也会有变化。因为重要的是让身体“慢慢醒过来”,而不是一下子累到更抗拒。

最后要强调的是,如果你尝试了很多方法,症状还是没有任何改善,那就不要犹豫找专业的心理咨询机构了,比如青岛飞米粒心理咨询、青岛抑郁焦虑咨询中心,他们能帮你精准判断症状的严重程度,给出更针对性的方案。

其实很多人担心“会不会一直好不了”,本质是怕“永远摆脱不了这种难受”。但你要知道,躯体化是抑郁症的“症状”,不是所谓的“绝症”,就像感冒会好,伤口会愈合,只要找对方法,给身体和心理足够的时间,一定会慢慢减轻的。