血管瘤好发于肝脏、皮肤、脑血管、舌、眼底等部位。理论上是只要有血管的地方，就可以出现血管瘤。
其中危害最大的可能就是脑血管瘤，一旦破裂就是脑出血，病急而危重。未破裂之前也可能压迫脑组织出现癫痫、头痛、肢体功能障碍。
而最多见的应该就是肝脏的血管瘤和皮肤血管瘤，肝血管瘤一般没什么症状，如果尺寸比较大，可能引起腹胀消化不良。
而皮肤血管瘤往往被忽视，比如皮肤上有一些红紫色斑块或凸起肿块，有时候看起来就像痣一样，一般不引起难受症状。
血管瘤的中医病机及辨证分型论治可系统归纳如下：
一、中医病机
病属“血瘤”“赤丝瘤”“癥瘕积聚”范畴，核心病机为“气滞-血瘀-痰凝-正虚”四端相兼，日久络脉绌急，瘀血滞而成瘤。
关键脏腑在肝（疏泄失司）、脾（运化失健）、肾（先天禀赋）。
诱因：先天禀赋不足、情志抑郁、饮食肥甘、外邪湿热等，导致气机不利，血行瘀滞，痰浊内生，与瘀血互结，壅于肌肤或脉络而成瘤体。
二、常见辨证分型与论治
（以下分型可单独出现，亦多兼夹，宜“主证-兼证”动态辨证）
气滞血瘀型
证候：瘤体色暗红或紫红，质稍硬，胀痛或刺痛，胁肋/局部胀满，舌暗或有瘀斑，脉弦涩。
治法：疏肝理气，化瘀通络。
方药：血府逐瘀汤加减；常加三七、丹参、炮山甲增强活血软坚。血热瘀阻型
证候：瘤体鲜红或暗赤，触之灼热，口干咽燥，便干尿黄，舌红苔黄，脉滑数。
治法：清热凉血，化瘀散结。
方药：犀角地黄汤（水牛角代犀角）合桃红四物汤加减，酌加紫草、丹皮、赤芍。痰湿凝滞型
证候：瘤体柔软或呈囊性感，边界欠清，体胖痰多，纳呆口黏，苔白厚腻，脉滑。
治法：健脾化痰，软坚散结。
方药：二陈汤合消瘰丸加减；加苍术、泽泻、生牡蛎、浙贝母。气虚血瘀型
证候：瘤体增长缓慢，色淡红或暗，伴乏力、气短、自汗，舌淡紫或有瘀斑，脉细涩。
治法：益气活血，扶正消癥。
方药：补阳还五汤加党参、白术、丹参；或八珍汤合三棱、莪术。肝胆湿热型（多见于肝内血管瘤）
证候：右胁胀痛或隐痛，口苦口干，恶心纳呆，小便黄赤，舌红苔黄腻，脉弦滑数。
治法：清肝利胆，化湿散结。
方药：茵陈蒿汤合龙胆泻肝汤加减，酌加赤芍、郁金、鳖甲。正虚瘀结型（晚期或术后复发）
证候：病程久，瘤体硬结不消，面色少华，神疲消瘦，舌淡暗或有瘀点，脉沉细弱。
治法：补益气血，化瘀消癥。
方药：八珍汤或十全大补汤加丹参、三棱、莪术、穿山甲等。
三、常用配伍与加减
活血破血：桃仁、红花、丹参、三七、水蛭、虻虫（后二味慎用于出血倾向者）。
软坚散结：生牡蛎、夏枯草、浙贝母、鳖甲、山慈菇。
疏肝理气：柴胡、香附、郁金、川楝子、佛手。
健脾化湿：茯苓、白术、苍术、陈皮、半夏。
清热解毒：金银花、连翘、黄芩、大青叶、紫花地丁。
四、外治与综合调护
外治：
中药外敷：紫金锭、七厘散醋调外搽；或自制“消瘤膏”（乳香、没药、血竭、冰片等）。
针灸：选阿是穴、膈俞、血海、三阴交、期门等，泻法或平补平泻，隔日1次。
耳穴：肝、脾、皮质下、交感，王不留行籽贴压。
调护：
情志：保持心情舒畅，避免暴怒与抑郁。
饮食：忌辛辣、醇酒、肥甘厚味；多食山楂、黑木耳、薏苡仁、绿叶蔬菜。
起居：劳逸结合，避免外力碰撞瘤体；巨大或表面血管瘤宜防破损出血。
复查：每3-6个月B超监测；若短期内迅速增大、破溃出血、疼痛明显，应立即就医，必要时中西医结合（手术/介入/激光）。
五、中医治疗血管瘤的临床经验
对于血管类疾病，调和营卫法有特殊疗效。因为营行脉中，卫行脉外，营卫二气直接顺着“脉”流动，对脉有直接影响，何谓脉？“壅遏营气，令无所避，是谓脉”，所以脉就类似于血管。
用调和营卫法治疗血管瘤，基本处方如下:
桂枝9-15g白芍6-9g赤芍6-9g川牛膝9-15g川芎6-10g红景天6-10g生牡蛎10-20g。
用法:煎汤内服。药渣煮水泡脚。
不要小看这几味药，配伍非常精当，以桂枝汤为基础进行化裁，取调和营卫基本立意，桂枝气薄行阳，活动脉血，桂枝汤中的芍药用赤白芍各半，白芍回收静脉血的同时，加赤芍以增强活血去瘀力量，古代的芍药本来也不分赤白芍。川牛膝化瘀下行，川芎活血行气、上通下达，红景天色红属阳，阳者升也，一降一升一通，有血府逐瘀汤之义，桂枝芍药、川芎牛膝景天这两组药主要用于调和营卫、通行营卫。生牡蛎味咸，取其咸能胜血之力，味咸能软，入血以软血脉之坚硬。
本方应该基于全身状态进行加减化裁，每个人的状态不一样，这里无法一一列举，只有求助于专业中医，具体问题具体分析。
不过对于不同部位的血管瘤，还是有一些普适性的加减经验，大家可以参考。
肝血管瘤，常加丹参、郁金。
脑血管瘤，常加地龙、归尾。
皮肤血管瘤，加生姜、红花。
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