生死竞速！35岁网约车司机心脏“主干道”堵死，这群人从死神手里抢回一条命！|内科|冠脉|心力衰竭|心脏|治疗|网约车司机|血管

35岁的网约车司机小刘（化名）捂住胸口，小声嘀咕，烟酒不忌、日夜颠倒的工作让他疲惫不堪——他从没想过，自己常年“高压运转”的身体，会在这个普通的一天，迎来一场致命崩盘。

2025年9月8日上午，小刘频繁发作胸痛，这不寻常的迹象给他敲响警钟，他终于决定去北京大学国际医院急诊看病，当第一份心电图缓缓从机器中拉出时，急诊医生一眼揪出凶兆，不除外急性心肌梗死！在完善检查过程中，小刘突发剧烈胸痛，浑身大汗，再次做了一张心电图：心脏前壁、侧壁导联ST段明显抬高！最凶险的征象骤然出现——左主干闭塞可能！

“左主干是心脏的‘交通主干道’，一旦堵死，相当于心脏近70%的血液瞬间断供，死亡率超过90%，黄金抢救时间只有120分钟！”但此时此刻，患者既无家属，也无押金，超高的死亡率，一道道障碍摆在面前，如此危急时刻，救命刻不容缓，“先救命后缴费！”北京大学国际医院心脏中心和急诊团队立即响应，启动生死急救的“绿色通道”：介入手术室灯光亮起，在心血管内科首席专家聂绍平教授、刘小慧主任、张文超副主任医师的带领和指导下，火速进入抢救流程，介入团队全员到位，形成了一道坚不可摧的“生命防线”！

此刻的小刘，心脏每跳动一次都在“缺血缺氧”的边缘挣扎，血压暴跌，伴随着“死亡波形”——室颤的出现，死神的倒计时滴答作响。当导管顺着血管精准抵达冠状动脉时，造影画面让见惯风浪的心内科医生也心头一紧：这条本应通畅的“生命主干道”，被堵得严严实实，心脏随时可能“停摆”。

图：冠脉造影提示左主干闭塞；IABP（主动脉内球囊反搏泵）到位

“电除颤！植入IABP！去甲肾上腺素！”手术台旁，铅衣下的医生额头渗出汗珠。当球囊撑开堵塞血管的瞬间，造影剂顺着血管奔腾而过——那是生命重启的信号！紧接着，一枚支架精准“落户”左主干至前降支，为小刘架起一座救命的“钢铁桥梁”。

图：左主干血流恢复，前降支-左主干植入支架

术后，小刘被紧急转入CCU心脏监护病房，这里是守护生命的关键第二战场。尽管血管已经开通，但更严峻的挑战才刚刚开始——由于心肌大面积缺血受损，小刘出现了严重的心源性休克，血压持续偏低，器官灌注面临威胁。CCU团队立即启动多模态监护系统，通过有创动脉压监测、中心静脉压监测等手段，实时捕捉每一次细微的血流动力学波动。

在奚卉副主任医师和吴小慧主治医师的带领下，医疗团队为小刘制定了精准的休克纠正方案：IABP（主动脉内球囊反搏泵）持续辅助，通过反搏机制增加冠脉灌注、减轻心脏后负荷；精细调整去甲肾上腺素剂量，维持重要脏器血流灌注；同时严格控制液体出入量，减轻心脏负荷。护士团队24小时密切监护，每一次报警音的响起都会引发迅速的专业应对。在CCU的十个昼夜，小刘经历了休克纠正、容量管理、内环境稳定的全过程。随着IABP顺利撤除，小刘的血压趋于稳定，尿量恢复正常，心源性休克被成功逆转——这标志着他的心脏功能正在稳步恢复。

如今，小刘已经康复出院。他和家人满怀感激地说道：“是北京大学国际医院给了我第二次生命，以后一定好好爱惜身体！”这场与死神的赛跑，不仅救回了一个35岁的年轻生命，也再次敲响了健康的警钟：作息紊乱、吸烟饮酒、高血压放任不管……这些看似“不起眼”的习惯，正在无声地侵蚀着心脏的健康。

而每当生命遭遇如此危机，总有这样一群人——他们不仅在血管中“搭桥铺路”，争分夺秒打通生命通道；更在术后全心守护，陪伴患者闯过心源性休克、心力衰竭等重重难关。他们用专业与坚持，让危重症心血管病患者真正“重获新生”。

这场生命奇迹的背后，是急诊、心内科、介入手术室与CCU无缝衔接的系统力量，是“先救命后缴费”的医者担当，更是现代心脏救治体系中，从技术到人文的全面守护。

刘小慧教授主任医师

北京大学国际医院大内科主任

心血管内科主任

·曾任安贞医院心内科心衰病房主任

·北京医师学会高血压专家委员会常务委员

·中国老年保健医学研究会高血压防治分会副主任委员

·北京医师协会理事

·中国药学会伦理学研究专业委员会委员

·中国心脏学会委员

·北京心脏病学会监事长

·第8、9届中华医学会心血管病学分会心力衰竭专家组成员

·毕业后一直从事心血管疾病的临床工作，主要擅长治疗高血压、心力衰竭、冠心病及各种复杂心血管疾病。在30多年的临床一线工作中，积累了丰富的临床经验，并多次参加国际有影响力的大规模临床药物试验（VAVLU、SIFT、CCSII、ALTITUDE、PARADIGM、PARAGON等），并担任主要研究者。临床研究成果三次获得“北京科学技术进步三等奖”，在国内核心期刊发表学术论文五十余篇，参编五部专著。叁次临床研究课题分别获2008年、2011年和2019年国家自然基金。