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肺癌可预防、早期治愈率高,公众应该从源头遏制肺癌的激增。

国际癌症研究机构(IARC)最新数据显示:肺癌是全球发病率和死亡率均排名第一的癌症,连续10年位居全球癌症死亡率首位。

根据国家癌症中心最新公布的数据,我国肺癌发病率、死亡率都占恶性肿瘤第一位。专家表示,这与当前生活节奏加快、工业化水平提高、抽烟人数递增存在一定关系。

肺癌早期通常无症状
戒烟是最有效的预防措施

数据显示,目前全球平均每分钟约有4~5人确诊肺癌,每分钟约3~4人患病去世。研究机构呼吁,公众应从源头遏制肺癌激增,其防治核心在于“早发现 早诊断 早治疗”。

肺癌早期通常无症状。2012年以前,我国主要通过拍胸片来筛查,近年来,随着低剂量螺旋CT的普及,肺癌早期检出率可提升至90%。

北京大学肿瘤医院胸外一科主任陈克能建议,高危人群应该有规律地每年做一次CT筛查。

专家还指出,戒烟是预防肺癌最有效的措施。数据显示,戒烟10年后,肺癌风险可降低50%以上。“戒烟15年,才能达到和不抽烟的个体一样的肺癌发病概率。”陈克能表示。

有这些特点的人

是肺癌高危人群

年龄在40岁以上,符合以下1种或多种情况者,就属于“肺癌高危对象”:

吸烟及二手烟暴露:

长期吸烟:吸烟≥20包年(每日吸烟包数×年数)者,肺癌风险显著增加。

每天吸一包烟,持续20年,此类人群发生肺癌的几率比不吸烟的人可能高出20倍;长期吸烟人群,即使戒烟15年,患病率仍高于常人。

二手烟:与吸烟者共同生活或工作超20年者,肺癌风险上升,也应该定期检查。

环境与职业暴露:

长期接触石棉、铍、铀、二氧化硅、氡气等有害物质,或暴露于煤烟、煤粉尘环境者,肺癌风险增高。

慢性肺部疾病:

慢性阻塞性肺病、弥漫性肺纤维化、肺结核病史者,肺部组织长期受损,易发生癌变。

肿瘤病史:

其他恶性肿瘤转移:乳腺癌、肠癌、甲状腺癌、肝癌、淋巴瘤、肾癌等患者需警惕肺转移;

多源性原发肺肿瘤:既往肺癌病史者复发风险高。

家族遗传因素:

一级亲属(父母、兄弟姐妹)患肺癌者,个体发病风险增加1.8倍。

其他生活相关因素:

家装污染:有研究显示,3~5年之内有家庭装修史的人,肺结节检出率高于没有家装史的人;

长期烹调油烟:女性长期接触高温烹饪油烟,肺部结节检出率高;

免疫抑制剂使用:自身免疫性疾病患者长期服药,免疫功能抑制致肿瘤风险上升。

低剂量螺旋CT有辐射
非高危人群不必每年进行筛查

目前,我国推广社区CT筛查肺癌,北京一些区域已将肺癌筛查纳入慢性病管理,覆盖人群超百万。

专家强调,低剂量螺旋CT有辐射,非高危人群不用每年进行CT筛查,即便发现肺部有磨玻璃样结节,也切莫过度紧张,按需就诊即可。

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陈克能表示,非高危人群即便是低剂量螺旋CT看见小结节,也要分如下的情况:

如果是纯磨玻璃样结节,没有实性成分,就不要过度惊慌;

如果结节位置不在胸膜下,又不在叶间裂,也不必紧张,没有必要每年做一次CT。

专家表示,对大多数筛查发现的磨玻璃样小结节要谨慎解读,它生长得非常缓慢,可以给它一定的冷静期进行观察,不建议过度治疗。

陈克能指出,出现磨玻璃样小结节的肺癌不等同于传统的肺癌。磨玻璃样结节的肺癌跟传统的肺癌相比,转归预后不同,简单来说,它是一个非常懒惰的“懒”癌。

来 源 / 央视新闻综合《朝闻天下》

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