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病例资料

男，65岁，因突发鼻腔流液13天入院。

神志清楚，双侧瞳孔等大等圆，直径2.0 mm，对光反射灵敏；左眼向外侧斜视，无眼震；低头时左侧鼻孔有清凉液体流出；颈软；左下肢截肢后残疾，余肢体肌力肌张力正常。

入院后考虑为自发性脑脊液鼻漏，完善颅脑CT（图A）、颅脑MRI（图B）、颅骨CT三维重建（图C）等检查，可见左侧额窦中有明显等密度占位，左侧筛板明显存在骨质破坏。

详细询问病史，10年前在田地劳作时不慎摔伤致伤头部，当即出现短暂昏迷，意识清醒后未行特殊处理。

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欢迎讨论

是什么导致了患者的脑脊液鼻漏？

审校：ZTL

排版：Atai

执行：Atai

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