导语
警惕!
近日,多地家长纷纷在社交平台反映:孩子“中招”了呼吸道合胞病毒(RSV),有的甚至住进了ICU。记者走访上海市儿童医院发现,近期因发热、咳嗽、喘息等呼吸道症状前往急诊的儿童数量,较9月底激增约30%。而在呼吸科病房中,RSV阳性病例已跃居首位——其中最小的患儿,才刚满1个多月。
更令人担忧的是,这波RSV感染潮来得比往年更早。通常,RSV的流行高峰从10月中旬开始,但今年自立秋后病例就明显增多,开学两周以来更是持续小幅上升。
一、什么是呼吸道合胞病毒(RSV)?
呼吸道合胞病毒(Respiratory Syncytial Virus,简称RSV)是一种常见的呼吸道病毒,主要感染婴幼儿和老年人。它主要通过飞沫或接触传播:咳嗽、打喷嚏产生的飞沫,或接触被病毒污染的物体后触摸口鼻眼,均可能引发感染。
值得注意的是,成人感染 RSV 后,症状往往较轻,部分人甚至无症状,但仍可能成为‘隐形传播者’,将病毒带回家传染给免疫力较弱的婴幼儿。
上海市儿童医院接诊的一例5岁患儿,其家中外婆、妈妈均有类似症状,正是典型的家庭内传播案例。
二、感染RSV后,孩子会怎样?
大多数孩子感染RSV后表现为轻症,症状类似普通感冒:
发热
咳嗽
流涕
鼻塞
部分孩子可能出现喘息
通常经过对症支持治疗,1–2周内可痊愈。
但!以下高危人群需格外警惕:
6月龄以内的婴儿(尤其是早产儿)
有先天性心脏病、慢性肺病等基础疾病的儿童
免疫功能低下者
这些孩子一旦感染RSV,更容易发展为中重度下呼吸道感染,如:
毛细支气管炎
肺炎
呼吸衰竭
严重时甚至可引发脑炎,危及生命
更值得重视的是,一次严重的RSV感染,可能带来长期影响。大量研究证实:婴幼儿时期经历重症RSV感染,与日后反复喘息、哮喘发作显著相关,甚至可能影响成年后的肺功能。
三、如何判断孩子是否需要立即就医?
专家提醒:若孩子出现以下任一情况,请立即就医:
高热持续不退(超过3天)
剧烈咳嗽、咳痰困难
呼吸急促、费力(如肋骨间隙凹陷、鼻翼扇动)
嘴唇或指甲发紫
拒食、精神萎靡、嗜睡或烦躁不安
这些都可能是病情加重的信号,切勿拖延!
四、目前有特效药吗?能打疫苗吗?
目前,RSV尚无特效抗病毒药物,治疗以对症支持为主。但好消息是,预防手段正在不断完善。
✅ 非药物预防措施(人人可做):
咳嗽或打喷嚏时,用纸巾、衣袖或肘部遮挡口鼻
使用后的纸巾及时丢弃,勿随意放置
勤洗手,尤其在接触孩子前
流行季节避免带婴幼儿前往人员密集场所(如商场、游乐场、早教班)
家人如有感冒症状,务必佩戴口罩再接触宝宝
特别提醒:很多家长一回家就亲亲抱抱孩子,但如果自己刚从外面回来,可能携带病毒却无症状——这种“爱的亲吻”反而可能带来风险!
✅ 医学预防手段(高危儿童适用):对于1岁以下婴儿,尤其是早产儿或有基础疾病的高危儿童,可在医生指导下使用RSV预防性单克隆抗体(如Nirsevimab)。这种抗体能提供数月保护,显著降低重症风险。
目前,国内部分城市已开始试点应用,建议家长咨询儿科医生,判断孩子是否适合使用。
RSV虽常见,但绝非“普通感冒”那么简单。尤其对小月龄宝宝而言,一次感染可能埋下长期健康隐患。面对提前到来的感染高峰,家长不必恐慌,但务必提高警惕。
来 源 / 梅斯呼吸新前沿
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