在威海市中医院针灸五科诊室，科室主任王伟手持银针，心中却装着天地自然的节律。他以古老的“五运六气”理论为指导，通过针灸与中药的巧妙结合，为诸多面瘫患者提供了一条独特的康复之路。
“五运六气” 中医“天人相应”的智慧
面瘫是常见于春秋季节的面部神经疾病。“进入秋季，科室连续接诊了多名面瘫患者。”在王伟看来，面瘫是一种与时空环境密切相关的疾病。
“五运六气”理论作为源自《黄帝内经》的古典中医流派，将自然界的风、热（火）、湿、燥、寒等六种气候（即“六气”）变化与人体病理紧密相连。与常规中医内科诊疗不同，这一理论将人体置于更宏大的自然环境中进行整体考量，强调发病时的季节、气候等环境因素对疾病的影响。
王伟介绍，“五运六气”理论将一年分为六个气候阶段，分别对应厥阴风木、少阴君火、少阳相火、太阴湿土、阳明燥金、太阳寒水。“比如秋季属金，气候凉寒；春季属木，多风。这种辨证思路直接指导着我们的治疗——春季治疗侧重祛风，兼顾祛寒，秋季则以散寒为主兼顾祛风。”
针药结合 精准施治促进康复
临床实践中，王伟将“五运六气”理论灵活运用于面瘫治疗中，采用针药结合的治疗方案，帮助面瘫患者快速康复。
近日，一名老年男性患者带着焦虑，来到威海市中医院针灸五科诊室。患者左侧口眼歪斜、眼睛闭合不全、鼓腮漏气已持续10天。此前，他在其他医院接受了常规治疗，主要使用激素、抗病毒和营养神经的药物，但病情没有明显改善。
“患者已经过了急性期，进入了稳定期。”接诊后，王伟运用“五运六气”理论进行辨证分析：患者年高体虚，秋凉发病，后颈部发紧，按照六经辨证，属于“阳明燥金寒化证”。风邪常与寒邪相伴，考虑到患者体质虚弱，中焦脾胃运化能力不足，正气亏虚，故病邪得以滞留。最终，确立了“温阳散寒、祛风通络、补益中焦”的治疗原则。
在针灸治疗时，王伟选取太阳经穴位以驱散寒邪，同时配合脾经穴位增强脾胃功能。这种“双开双阖双枢”针法能有效疏通经络，调和气血。中药方面，他选用了针对阳明燥金寒化证的经典方剂“辰戌静顺汤”，以茯苓、干姜、木瓜温阳祛寒，调理脾胃，并佐以祛风药物。
经过四次治疗，患者恢复显著。“目前患者外观已无明显异常，面部活动基本恢复”，王伟在近期检查中发现，患者仅在闭眼对抗测试中可观察到轻微的力量不均。
威海市中医院针灸五科将“五运六气”这一中医特色疗法，灵活运用于临床，为众多面瘫患者解除了病痛。这不仅生动体现了中医“天人相应”整体观，更为众多常规治疗效果不佳的面瘫患者提供了新的康复选择。
来源：威海市中医院
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