王国维诗云，最是人间留不住，朱颜辞镜花辞树。人终归是会变老的，衰老是一种不可逆的自然过程。机体衰老、细胞衰老与免疫衰老是三个相互联系的不同概念。但是，到底是机体衰老引起免疫衰老，还是免疫衰老导致机体衰老呢？这是个好问题！
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衰老是一个复杂现象，以进行性生理功能和组织内环境稳定能力下降为特征，学说很多，但是都不能很好地阐释衰老的机制。免疫系统老化，也称为免疫衰老，是随着年龄增长而发生的自然过程，导致免疫功能下降，从而影响免疫功能网络各个方面，增加患癌风险。免疫衰老的概念由 Walford 于1964年首次提出，其特点是适应性免疫降低、感染抵抗力降低和自身免疫风险增加。
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免疫衰老过程中各种免疫细胞亚群的比例发生变化。幼稚 T 细胞和 B 细胞的数量均减少，但记忆 T 和 B 细胞的数量增加。在衰老过程中，TCR的多样性随年龄增长而降低。此外，抗原识别和呈递能力降低。此外，DC细胞抗原呈递和吞噬能力降低。NK细胞功能降低。MDSCs和巨噬细胞的数量和功能增加。
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Human immune aging, Immunity (2025)
老年适应性免疫系统的特征是进行性功能障碍以及自身免疫增加。这种下降是导致感染和肿瘤易感性升高以及疫苗接种效率降低的原因。研究表明，CD4 +T 细胞固有的交替素会导致慢性炎症，并足以加速机体衰老，提示 T 细胞衰老在全身恶化中可能起主要作用。
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各个免疫细胞亚群的免疫衰老（Maturitas 147 (2021) 7–13）
衰老的反义词是永生。《癌生物学》第十章有诸多关于衰老的讨论，实验和理论相结合，值得阅读。
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