很多家长都知道孩子可能会缺钙,也会积极给孩子补钙,但实际上,对于婴幼儿来说,最容易缺乏的营养素并不是钙,而是铁。
铁缺乏会导致贫血,而缺铁性贫血是最常见的贫血类型,在婴幼儿中患病率较高。
今天,我们就来讲一讲儿童缺铁性贫血~各位家长做好笔记啦~
1、哪些因素会造成儿童缺铁性贫血?
儿童缺铁和贫血的危险因素很多,主要包括三大方面:围生期危险因素、膳食因素、胃肠道疾病。
(1)围生期危险因素
包括孕期和哺乳期母亲缺铁、早产、围生期的出血事件(新生儿颅内出血、胃肠道出血等)、应用促红细胞生成素治疗早产儿贫血等,还有一些少见原因,如胎母输血、双胎输血综合征等。
由于母胎铁转运主要发生于孕后期,因此孕期母亲缺铁和早产都会增加婴儿缺铁性贫血的风险。
(2)膳食因素
主要包括:辅食添加过迟(6月龄以上)、含铁食物(红肉、动物肝血等)添加过迟或摄入不足、膳食来源的铁吸收率低、幼儿过量摄入牛奶(每日超过720ml)、小于12月龄的婴儿喝未经改良的牛奶(非配方牛奶),以及牛奶蛋白过敏导致胃肠道出血、肥胖等。
(3)胃肠道疾病
由于膳食铁主要在十二指肠吸收,乳糜泻、克罗恩病和贾第虫病、短肠综合征等胃肠道疾病均可影响铁吸收。
2、儿童缺铁的症状
宝宝缺铁信号有这些:
◆皮肤、粘膜苍白,口唇、口腔粘膜最明显;
◆易疲累,精神不振;
◆发育迟缓,个子矮小,体型瘦弱;
◆注意力难以集中,反应比别人慢;
◆免疫力差,经常患感染性疾病。
哪些宝宝最容易缺铁?
◆早产宝宝,双胞胎或多胞胎宝宝:需要在出生后15天开始补铁;
◆4-6个月宝宝:从母体中获得的铁元素已经消失殆尽;
◆挑食或素食宝宝:铁元素摄入不足,导致缺铁。
3、缺铁性贫血对儿童成长的影响
缺铁性贫血对儿童的成长有诸多不利影响,主要包括在以下方面:
(1)神经系统发育
缺铁和贫血会损伤神经认知发育,包括视觉和听觉处理速度减慢,导致儿童的认知测试评分、记忆电生理评估评分、阅读、语言和数学能力评分更低。需要强调的是,铁缺乏对神经系统的损伤是不可逆的,家长们一定要重视!
(2)免疫和感染
缺铁和贫血会导致免疫力下降,增加孩子的感染风险,而反复感染又会加重贫血形成“恶性循环”。
(3)运动的耐力
中重度贫血可能会导致运动耐力下降,因为铁是酶驱动有氧代谢的一种必要辅助因子,在青少年运动员中表现比较明显。
(4)异食癖和食冰癖
包括嗜食黏土或泥土、岩石、淀粉浆、粉笔、肥皂、纸张、纸板或生米,而食冰癖(嗜食冰)是缺铁性贫血早期的一种特异性表现。
4、如何预防儿童缺铁性贫血?
(1)积极添加含铁辅食
婴幼儿缺铁的主要原因是膳食摄入铁不足,所以积极添加含铁辅食是可以预防大多数儿童的铁缺乏。
一般在宝宝6月龄开始逐渐摄入含铁辅食,比如富含铁的营养米粉、红肉(牛肉、羊肉、猪瘦肉)、动物血(鸭血、猪血、鸡血);另外要摄入富含维生素C促进铁吸收的食物,比如柑橘类、草莓、猕猴桃、西红柿、西兰花等深绿色的果蔬。
(2)积极补充铁剂治疗
如果已经发生缺铁性贫血的孩子,除了食物补铁外,还应该积极补充铁剂治疗,疗程2-3个月,这样才能更快改善贫血,尽可能减少缺铁性贫血对孩子神经系统的不可逆性损伤。
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