孩子的心理问题及其引发的躯体症状，父母只关注躯体不适的解决是远远不够的，治标不治本，需要妥善处理深层次的心理病根。正视孩子的身心问题，理解躯体疾病背后的深远意义，及时寻求专业医生的诊断评估，是帮助孩子或整个家庭走出困境的关键。
许多儿童青少年的心理问题已发展到严重程度，家长却姗姗来迟，有的甚至延误1-3年才带其就医。究其原因，多是家长对儿童青少年心理和精神疾病认识不足、长期忽视。
14岁女孩长期躯体化
“做了十多项检查，检查结果全正常，可她就是说胃痛、头痛。” 在杭州复旦儿童医院精神心理科李秀华主任诊室，女孩妈妈眼眶泛红，坐在边上的少女双手捂着肚子，眉头紧锁，额头上渗着冷汗，看上去确实痛苦不堪。
据悉，女孩14岁，性格敏感内向，去年因家庭原因转到了现在的初中。刚转学那段时间，她尝试积极融入，但时间长了，她发现班级同学早已有了各自的“圈子”，她似乎被排斥在外，只能得到礼貌的回应。
渐渐地，女孩经常和妈妈诉苦，说自己很疲惫，没有精神，胸口憋闷，全身不舒服，上课时注意力不集中，学习成绩也开始走下坡路。
直到朋友提醒，孩子的情绪状态不对劲，是不是心理压力太大。妈妈才抱着试试看的心态带女儿找到李秀华主任。
李秀华主任轻轻问女孩：“每次疼得最厉害的时候，是不是有什么事让你特别紧张？”女孩微微抬头，眼里闪过一丝惊讶，随即点点头，眼泪掉了下来。
通过心理测评和详细访谈，最终，女孩被诊断为焦虑障碍伴躯体化症状。妈妈听到结果后差点绷不住了，她其实料想到女孩的心理状况可能不太好，但没想到会这么严重。
“她的疼痛是真实的，但根源不在身体，而在心理。” 李秀华主任解释，女孩表现出的躯体化症状，已经远超了轻度的范畴。当焦虑情绪无法通过语言表达，只能转化为身体的疼痛，这就是心理学上的“躯体化”。
焦虑症不只是"想太多"
家长注意！焦虑症会让孩子身心都出现变化，早发现、早干预，才能帮他们走出困境。
1. 躯体信号
消化系统：频繁腹痛、恶心、腹泻
神经系统：头痛、头晕、手脚发麻
心血管系统：心慌、胸闷、呼吸急促
其他表现：尿频、出汗、肌肉紧张
2. 行为变化
学业回避：拖延作业、逃避考试、找理由请假
社交退缩：拒绝参加活动，甚至不愿出门
强迫行为：反复检查作业、过度洗手
注意力涣散：担忧消耗心理资源，导致学习效率下降
3. 情绪与认知变化
情绪表现
持续担忧：对小事过度忧虑，出现"如果...怎么办"的灾难化思维
易怒敏感：因情绪资源耗尽，变得不耐烦、易被激怒
悲伤无助：因无法控制焦虑而产生挫败感
认知扭曲
选择性注意：只关注负面信息
低估应对能力：坚信"我肯定处理不了这个问题"
过度负责：认为"如果出事一定是我的错"
李秀华主任强调，许多前来就诊的儿童青少年病情相对复杂，在药物、物理、心理治疗之外，家长还要同步改进沟通教养方式，给孩子营造一个良好的家庭环境。
家长如何有效帮助孩子？
1. 停止否定，接纳孩子的“情绪和疼痛”
孩子说“疼”“怕”时，最忌说“别装了”“这有什么好怕的”，这会让他觉得“没人理解我”，加重焦虑。正确的做法是——
接纳情绪：“爸爸知道你现在很害怕，这很正常”；
认可感受：“你的胸口疼一定很难受，我们一起想办法缓解”；
让孩子知道“我的感受被看见、被重视”，焦虑就会减少一半。
2. 用“具体行动”替代“空泛安慰”
别总说“别紧张”“放轻松”，这些话对焦虑的孩子没用，要教他具体的减压方法——
即时缓解：教“478呼吸法”“肌肉放松法”（从脚趾到头顶逐组肌肉绷紧再放松），孩子紧张时立即练习；
日常疏导：陪孩子画“情绪画”（用颜色表达焦虑，比如红色代表紧张）、写“担心日记”（把担心的事写下来，比如“我怕明天考试考不好”）；
转移注意力：带孩子做他喜欢的事（如搭积木、打球），用“快乐”替代“焦虑”。
3. 帮孩子“拆解压力”，而非“逃避压力”
回避只会让焦虑越来越严重，要帮孩子把大压力拆成小目标，逐步面对——
比如孩子怕上学：第一天陪他在学校门口待5分钟，第二天进教室坐10分钟，第三天上1节课，逐步适应；
比如孩子怕考试：把“考90分”拆成“今天复习1个知识点”“明天做5道基础题”，每完成一个小目标就表扬，积累“我能做到”的自信。
4. 调整家庭氛围，别把“焦虑”传给孩子
很多孩子的焦虑，源于家长的过度保护或高压要求。
别过度保护：比如孩子怕陌生人，别总说“我们不跟他说话”，而是鼓励“你可以先对他笑一笑，不用说话也没关系”；
别高压要求：不说“你必须考第一”“别人都比你强”，改成“你尽力就好，爸爸妈妈永远支持你”；
别传递负面情绪：不在孩子面前抱怨“工作好累”“生活好难”，避免他觉得“世界很危险，我要保护自己”。
孩子何时需要专业干预？出现以下情况时，家庭自救可能已不足够：
症状持续超过2周且影响正常生活
出现拒绝上学、社交隔离等功能损害
伴有自伤行为或自杀念头
家庭支持效果有限，冲突加剧
孩子的心理问题及其引发的躯体症状，父母只关注躯体不适的解决是远远不够的，治标不治本，需要妥善处理深层次的心理病根。正视孩子的身心问题，理解躯体疾病背后的深远意义，及时寻求专业医生的诊断评估，是帮助孩子或整个家庭走出困境的关键。
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