58岁的陈叔患帕金森病7年,如今已进入中晚期,右侧肢体僵硬明显,步态迟缓。上个月在家中起身时没站稳,重重摔在地上导致股骨骨折,住院手术折腾了一个多月,至今仍需借助助行器行走。临床数据显示,中晚期帕金森患者每年摔倒率高达68%,其中30%会造成骨折、颅内出血等严重并发症,而很多患者和家属都认为“防摔全靠家人盯护”,却忽视了患者自我防护能力的提升。其实,中晚期帕金森防摔,家人的照护是基础,患者自身的防护技巧更关键,这3招一定要记牢。
第一招:筑牢“步态防线”,破解行走难题
中晚期帕金森患者摔倒,80%与步态异常相关——要么是“冻结步态”突然发作,脚像粘在地上迈不开;要么是步幅变小、身体前倾,重心不稳容易前倾摔倒。想要从根源上减少摔倒风险,必须针对性改善步态问题。
针对“冻结步态”,可采用“视觉提示法”自我干预:走路时在地面贴彩色胶带,间隔50-60厘米形成引导线,眼睛盯着胶带迈步,能有效激活运动神经;遇到门框、路口等容易触发冻结的场景,提前停下脚步,双脚分开与肩同宽,双手自然摆动,数“1、2、3”后再稳步迈出。而对于步幅小、重心前倾的问题,“镜像训练”效果显著:面对镜子站立,刻意放大步幅,保持身体直立,想象自己在“踩脚印”,每天早晚各练10分钟,坚持1个月就能明显改善步态稳定性。
第二招:做好“环境适配”,规避隐形风险
很多患者在家中摔倒,并非是肢体无力导致,而是被忽视的环境隐患“绊了脚”。中晚期帕金森患者对环境变化的适应能力下降,哪怕是地面的一丝凸起、光线的突然变化,都可能引发摔倒。学会主动排查并改造居家环境,是自我防护的重要环节。
重点排查三个区域:一是卧室,床边要安装高度合适的扶手,睡前将助行器放在床边触手可及的位置,起床时先坐靠30秒再起身,避免体位性低血压导致头晕摔倒;二是卫生间,马桶旁安装扶手,地面铺防滑垫,洗澡时使用淋浴椅,同时将洗发水、沐浴露等用品放在伸手可及的高度,避免弯腰或踮脚取用;三是客厅,清理地面的电线、地毯边角等障碍物,沙发和椅子选择高度45-50厘米的款式,方便起身时借力。此外,建议患者随身携带防摔报警器,一旦发生摔倒可及时发出信号,为救援争取时间。
第三招:强化“核心力量”,夯实身体根基
中晚期帕金森患者肌肉萎缩、核心肌群力量下降,是导致平衡能力变差的关键原因。很多患者因为“怕摔倒”而刻意减少活动,反而导致肌肉力量进一步衰退,陷入“越不动越容易摔”的恶性循环。主动进行针对性的力量训练,增强核心稳定性,才能从根本上提升防摔能力。
推荐三个简单易操作的训练动作,每天坚持20-30分钟即可:一是“靠墙静蹲”,背部紧贴墙面,双脚与肩同宽,缓慢屈膝至膝盖不超过脚尖,保持10-15秒后起身,重复10次,能有效增强腿部肌肉力量;二是“单腿站立”,双手扶着桌子,单腿缓慢抬起,保持5-10秒后换腿,逐渐过渡到不扶桌子的单腿站立,提升平衡能力;三是“手部抓握训练”,手握弹力球,用力捏紧后放松,每次30次,每天3组,通过手部力量训练间接改善全身协调能力。需要注意的是,训练时要选择平整的地面,身边备好椅子以防万一,动作幅度由小到大,避免过度用力导致疲劳。
中晚期帕金森患者防摔,从来不是“被动等待家人保护”,而是要主动掌握防护技巧。筑牢步态防线、做好环境适配、强化核心力量,这三招看似简单,却能从行走、环境、身体三个关键维度构建防摔屏障。同时要记住,防摔也离不开家人的配合,定期与家人沟通自身的身体状况,共同排查风险隐患,才能让防护更全面。只要掌握正确的方法,中晚期帕金森患者也能有效降低摔倒风险,维持独立的生活质量。
针对帕金森病的治疗问题,药物仍然是延缓病情发展,改善症状的关键。王世龙中医师通过近二十年来对帕金森及相关疾病的深入治疗与临床实践总结,提出了“五龙震颤汤剂”这一纯中药治疗方案。
中医理论源远流长,强调整体观念与辨证论治。帕金森病虽以肢体震颤、运动迟缓等为主要表现,但在中医看来,其发病与肝肾阴虚、气血不足、风痰瘀阻等诸多因素相关。“五龙震颤汤剂”正是基于这一深刻理论而创制。方中诸药配伍精妙,多管齐下。以滋补肝肾之品为根基,滋养先天之本,为身体提供源源不断的动力,改善肝肾阴虚之象,从根源上缓解因肝肾亏虚引发的肢体震颤;运用活血化瘀之药,疏通经络气血,使气血运行通畅无阻,改善肢体因气血瘀滞导致的僵硬、运动迟缓等症状;同时,巧妙加入祛风化痰之剂,针对风痰瘀阻这一病理因素,消除内风与痰浊,进一步稳定病情。
接诊医师:王世龙
北京出诊时间:每周二 周四 周六(每个月会去深圳,广州,天津坐诊)
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